अध्ययन में कहा गया है कि म्यूकोर्मिकोसिस का त्वरित निदान, जीवित रहने की संभावना में सुधार के लिए प्रारंभिक चिकित्सा हस्तक्षेप महत्वपूर्ण है

कोविड से जुड़े म्यूकोर्मिकोसिस (सीएएम) का आकलन करने के लिए उत्तर भारत के पांच राज्यों में फैले 11 अस्पतालों के रोगियों पर किए गए एक अध्ययन में पाया गया है कि समय पर निदान के साथ-साथ प्रारंभिक शल्य चिकित्सा और चिकित्सा प्रबंधन ने उन्हें जीवित रहने की बेहतर संभावना प्रदान की। मैक्स हेल्थकेयर समूह की इकाइयों में मार्च और जुलाई के बीच दूसरी लहर के दौरान अध्ययन किया गया था।

म्यूकोर्मिकोसिस या ब्लैक फंगस उन लोगों में अधिक आम है जिनकी प्रतिरक्षा कोविड -19, मधुमेह, गुर्दे की बीमारी, यकृत या हृदय संबंधी विकार, उम्र से संबंधित मुद्दों या रुमेटीइड गठिया जैसे ऑटो-प्रतिरक्षा रोगों के लिए दवा लेने वालों के कारण प्रभावित हुई है। सीएएम महामारी की दूसरी लहर के दौरान कई भारतीय राज्यों में महामारी के अनुपात का रोग बन गया।

अध्ययन वर्तमान में Medrxiv पर अपलोड किया गया है और अभी तक इसकी समीक्षा नहीं की गई है। इसके प्रमुख निष्कर्ष बताते हैं कि “प्रारंभिक शल्य चिकित्सा और चिकित्सा प्रबंधन के साथ-साथ समय पर निदान ने रोगियों के लिए एक अन्यथा घातक बीमारी की स्थिति में जीवित रहने की बेहतर संभावना की पेशकश की।” मरीजों के रिकॉर्ड इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड प्रणाली और उनके जनसांख्यिकीय और नैदानिक ​​​​प्रोफाइल, अस्पताल के पाठ्यक्रम और परिणाम से प्राप्त किए गए थे।

विशेषज्ञों के अनुसार, जबकि मधुमेह और स्टेरॉयड का उपयोग स्पष्ट जोखिम कारक के रूप में उभरा, अध्ययन ने सुझाव दिया कि SARS-CoV-2 वायरस द्वारा निभाई गई प्रत्यक्ष भूमिका सहित अन्य कारणों का पता लगाने की आवश्यकता है।

“कोविड -19 के मध्यम और गंभीर मामलों में, प्रतिरक्षा प्रणाली से गंभीर रूप से समझौता किया जाता है, जिससे एंजियो-इनवेसिव कोविड -19 से जुड़े म्यूकोर्मिकोसिस (सीएएम) का एक गंभीर रूप हो जाता है, जिसकी मृत्यु दर 80 प्रतिशत तक होती है यदि एक रोगी मैक्स हेल्थकेयर के समूह चिकित्सा निदेशक डॉ संदीप बुद्धिराजा ने कहा, इलाज नहीं किया जाता है या लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है, और इलाज के बाद भी मृत्यु दर 40-50 प्रतिशत हो सकती है।

Mucormycosis mucormycetes नामक मोल्ड के एक समूह के कारण होता है और यदि अपर्याप्त इलाज किया जाता है तो संभावित रूप से घातक संक्रमण होता है, डॉक्टरों ने कहा। स्वास्थ्य समूह ने दावा किया कि दिसंबर 2019 से अप्रैल 2021 की शुरुआत तक प्रकाशित साहित्य पर आधारित वैश्विक सीएएम मामलों में भारत में मामलों ने लगभग 71 प्रतिशत का योगदान दिया।

कवक अनियंत्रित मधुमेह रोगियों में कीटोएसिडोसिस के साथ-साथ हाल ही में स्टेरॉयड के उपयोग वाले रोगियों में पनपता है। डॉक्टर ने कहा कि म्यूकोर्मिकोसिस के मामलों में हालिया उछाल के लिए सबसे प्रशंसनीय स्पष्टीकरण कोविड रोगियों में स्टेरॉयड का अद्वितीय, तर्कहीन और लंबे समय तक उपयोग माना जाता है।

“SARS-CoV-2 वायरस का डेल्टा संस्करण और लंबे समय तक ICU में रहना म्यूकोर्मिकोसिस के उच्च मामलों का एक और कारण हो सकता है। अस्पतालों में ऑक्सीजन की भारी कमी के मद्देनजर औद्योगिक ऑक्सीजन के उपयोग ने इस भारी केस लोड में योगदान दिया हो सकता है, ”उन्होंने कहा।

“अध्ययन की अवधि के दौरान मैक्स नेटवर्क अस्पताल में म्यूकोर्मिकोसिस के कुल 155 मामले पाए गए, या तो जिन्हें छुट्टी दे दी गई या उनकी मृत्यु हो गई। दो तिहाई से अधिक (69 प्रतिशत) पुरुष थे। रोगियों की औसत आयु 53.2 वर्ष थी। इन मामलों में सबसे सामान्य लक्षण (64.5 प्रतिशत) नाक और जबड़े से संबंधित थे, इनमें से अधिकांश (36.8 प्रतिशत) को चेहरे का दर्द और पैरास्थेसिया था। अगला सामान्य लक्षण आंखों से संबंधित था, जो 42.6 प्रतिशत मामलों में रिपोर्ट किया गया था। अन्य लक्षणों में सिरदर्द 22.6 प्रतिशत और बुखार 21.3 प्रतिशत दर्ज किया गया।

यूरोपियन ऑर्गनाइजेशन फॉर रिसर्च एंड ट्रीटमेंट ऑफ कैंसर (ईओआरटीसी) और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड इंफेक्शियस डिजीज मायकोज स्टडी ग्रुप (एमएसजी) द्वारा सुझाई गई केस परिभाषा के अनुसार, मरीजों को “सिद्ध, संभावित या संभावित म्यूकोर्मिकोसिस” श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया था। बयान में कहा गया है।

अध्ययन के उद्देश्य के लिए, अध्ययन की गई विशेषताओं में आयु, लिंग, लक्षण, रोग की गंभीरता और मधुमेह की उपस्थिति थी। नैदानिक ​​तौर-तरीकों, उपचार के स्थान (घर या अस्पताल), ऑक्सीजन की आवश्यकता और स्टेरॉयड के उपयोग के संदर्भ में कोविड रोग का विवरण दर्ज किया गया। बयान में कहा गया है कि संदिग्ध म्यूकोर्मिकोसिस के लिए कोविड निदान और अस्पताल में प्रवेश के बीच के अंतराल की भी गणना की गई थी।

.