दूसरी लहर आ रही है: सेरोसुरिव्स ने लाल झंडे उठाए थे – लेकिन थोड़ा और

आईटी को विशेषज्ञों की एक आकाशगंगा की आवश्यकता नहीं है जो यह बताए कि क्या आवश्यक है: कोविद टीकाकरण को बढ़ावा देना, ऑक्सीजन और बेड को बढ़ाना, जीनोम अनुक्रमण का विस्तार करना, परीक्षण और अनुरेखण को कम करना, संक्रमण के स्तर को नीचे लाना – यह सब डबल त्वरित। लेकिन जब दूसरी लहर हर दिन ऊंची होती जाती है, तो दोनों मामलों और मौतों में और केंद्र और राज्यों को जवाब देने के लिए हाथापाई होती है, एक बढ़ती हुई और गंभीर – स्वीकृति है कि एक स्पष्ट तथ्य कई को खारिज कर देता है। एक अरब से अधिक की आबादी में, एक महामारी गायब नहीं होती है क्योंकि ऐसा लगता है कि यह कुछ महीने पहले हुआ था। कि एक दूसरी लहर आने वाली थी। इंटरनेशनल सेंटर फॉर जेनेटिक इंजीनियरिंग बायोटेक्नोलॉजी के पूर्व निदेशक वीरेंदर सिंह चौहान ने कहा, “नवंबर और जनवरी के बीच इस शानदार खिड़की को देखने के लिए हम भाग्यशाली थे जब भारत भर में वक्र घट रहे थे।” “दुर्भाग्य से, इसने सुरक्षा की झूठी भावना पैदा करने का काम किया। सभी ने सोचा कि वायरस तब गायब हो गया था जब किसी को भी संक्रामक रोगों के मूल विचार के साथ पता था कि यह हमारे भीतर बहुत ही दुबला है और कभी भी हमला कर सकता है … इस समय के दौरान कई चीजें होनी चाहिए लेकिन, मुझे यह कहना होगा, हमने गड़बड़ कर दी चौहान ने कहा। निश्चित रूप से, गिरने वाले कोविद वक्र, एक कम घातक अनुपात, एक बड़ी युवा और स्पर्शोन्मुख आबादी और खुलने की आर्थिक और सामाजिक अनिवार्यता का मतलब था कि दूसरी लहर अपरिहार्य थी। लेकिन चार महीने के लुल्ल, विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इस लहर का अनुमान लगाने के लिए इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है, लेकिन डिजाइन नीति के हस्तक्षेप। इसके बजाय, गार्ड को कम किया गया था, महत्वपूर्ण संकेतों को नजरअंदाज कर दिया गया था। Serosurveys के साथ शुरुआत – बीमारी की व्यापकता का महत्वपूर्ण संकेतक। इनमें यह जांचने के लिए रक्त परीक्षण शामिल है कि क्या कोई व्यक्ति हाल ही में किसी बीमारी से संक्रमित हुआ है। वे बीमारी के भूगोल, उसके आयु-वार या लिंग-वार ब्रेक-अप और उन स्तरों को ट्रैक करने में मदद करते हैं, जिनके परीक्षण को तेज करने की आवश्यकता है। इंडियन एक्सप्रेस ने केंद्र और राज्यों के कई अधिकारियों और विशेषज्ञों से बात की और पाया कि राज्य के बाद राज्य में, सेरोसेर्वे ने रेखांकित किया कि दूसरी कोविद लहर आ रही थी (चार्ट देखें) और फिर भी डेटा के साथ या अनुवर्ती के रूप में बहुत कम किया गया था। दरअसल, जनवरी में, जब लगभग हर राज्य मामले की संख्या में गिरावट की रिपोर्ट कर रहा था, केरल देश में सभी मामलों में लगभग आधा योगदान कर रहा था। फरवरी के मध्य तक, राज्य में पुष्टि किए गए मामले 10 लाख को पार कर गए थे, जो महाराष्ट्र में दूसरे स्थान पर था। केरल में इस “बाहरी” प्रवृत्ति को बहुत अच्छी तरह से समझा नहीं गया था जब तक कि राज्य ने अपने सभी 14 जिलों में जनवरी-फरवरी में एक सेरोसेर्वे नहीं किया था। यह पता चला कि राज्य की आबादी का केवल 10% संक्रमित था। दूसरे शब्दों में, बहुमत अभी भी अतिसंवेदनशील था। महत्वपूर्ण रूप से, सर्वेक्षण ने राज्य के उच्च मामले की गिनती के लिए सुराग की पेशकश की। इसके लिए, केरल ने हर चार संक्रमित व्यक्तियों में से कम से कम एक की पहचान और परीक्षण किया था। पूरे देश में, एक पूर्व सेरोस्वेरी से अनुमानित यह संख्या, लगभग 30 में एक थी। राज्य की एक और अंतर्दृष्टि जो कि सेरोसेरवे से चमकती थी, यह था कि उन 70 वर्षों या उससे अधिक के बीच संक्रमण का जोखिम काफी कम था, जो रिवर्स संगरोध का संकेत देता था। – जहां कमजोर को अलग किया जाता है – प्रभावी था। कई राज्यों में इस तरह के बारीक विस्तार पर कब्जा नहीं किया गया था। राष्ट्रीय स्तर पर, इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च ने दिसंबर में आखिरी बार तीन सेरोसेविस आयोजित किए हैं। Serosurveys कम से कम 10 राज्यों और कई शहरों में किया गया है, जिनमें दिल्ली, मुंबई, पुणे, अहमदाबाद और चेन्नई शामिल हैं, लेकिन कुछ ने नियमित अंतराल पर किया है। डब्ल्यूएचओ ने 10 मार्च तक भारत में कुल 37 सेरोसुरवे सूचीबद्ध किए हैं। इसमें तीन राष्ट्रीय सेरोसेवी, 14 क्षेत्रीय और शहर स्तर के व्यायाम, और 20 अन्य चिकित्सा और स्वास्थ्य संस्थानों द्वारा अधिक स्थानीय स्तर पर शामिल हैं। हालांकि, कई राज्य वर्तमान में छत्तीसगढ़, बिहार और पंजाब सहित कई मामलों में बड़े उछाल के साक्षी हैं, डब्ल्यूएचओ द्वारा संकलित इस सूची में नहीं दिखाई देते हैं। लेकिन सेरोसुरिव्स एक बार की जाने वाली कसरत नहीं है। जैसा कि वायरस की प्रकृति और व्यवहार में लगातार परिवर्तन होता है, वैज्ञानिकों का कहना है कि विभिन्न जनसंख्या समूहों में सेरोसेर्वे के माध्यम से नियमित निगरानी और निगरानी की आवश्यकता है। ऐसा शायद ही हुआ हो। अधिक से अधिक यह बताया गया है कि डेटा की व्याख्या कैसे की गई। उदाहरण के लिए, दिसंबर के शुरू में घोषित किए गए दिसंबर सेरोसेर्वे ने दिखाया कि भारत की आबादी का बमुश्किल 20 प्रतिशत तब से संक्रमित था। यह एक लाल झंडा था: इसका मतलब एक ताजा लहर संभव था, भले ही कोई भविष्यवाणी नहीं कर सकता था। हालाँकि, दिल्ली, मुंबई और पुणे में कुछ छोटे स्थानीयकृत समूहों में 50 प्रतिशत से अधिक सांप्रदायिकता दिखाई जा रही है, जहाँ इनकी संख्या बहुत अधिक है, और यह बताने के लिए उपयोग किया जाता है कि संख्या क्यों गिर रही थी। “यह संज्ञानात्मक पूर्वाग्रह का एक क्लासिक मामला था,” एक अधिकारी ने कहा कि जो नाम नहीं रखना चाहता था। “हम विश्वास करना चाहते थे कि कोविद बाहर हैं और इसलिए हम उस विश्वास को मजबूत करने के लिए डेटा की व्याख्या करते हैं। हम यहां तक ​​कि एक छोटे से नमूने के कुछ पड़ोस में एक सेरोसेर्वे के आधार पर पूरे शहर के लिए झुंड प्रतिरक्षा के बारे में बात कर रहे थे। ” यही कारण है कि संक्रमण की वर्तमान लहर अधिक नियमित रूप से और भौगोलिक रूप से फैलने वाले सेरोसेवी के लिए कॉल करती है। “दूसरी लहर पहले से बहुत अलग है और हम पूरी तरह से यह नहीं समझते कि क्यों या किस तरीके से। एक वैज्ञानिक ने इन सर्वेक्षणों पर नज़र रखने वाले एक वैज्ञानिक के हवाले से कहा कि इसके कम घातक होने या अलग-अलग आयु-वर्ग को प्रभावित करने के वैज्ञानिक सबूत मौजूद हैं, लेकिन नीतिगत प्रतिक्रियाएँ इष्टतम परिणामों से कम होने की संभावना है। एक और कारण है कि सेरोसुरिव्स बहुत महत्वपूर्ण हो गए हैं। ऐसे मामलों की संख्या बढ़ रही है जिन्हें संभावित रूप से पुन: संक्रमण के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। रीइंफेक्ट्स की पुष्टि करने का सबसे मजबूत तरीका जीन विश्लेषण के माध्यम से है लेकिन इसमें समय और पैसा लगता है। इन सेरोसुरिव्स के माध्यम से पुनर्निवेश के मामलों को बहुत आसानी से चिह्नित किया जा सकता है। पुनर्निधारण दर के लिए एक अच्छा अनुमान विभिन्न प्रतिक्रियाओं के लिए निहितार्थ होगा, जिसमें टीके की तैनाती भी शामिल है। भारत के Covid19 टास्क फोर्स के प्रमुख, Niti Aayog के सदस्य डॉ। वीके पॉल, मानते हैं कि अधिक मजबूत डेटा की आवश्यकता है। “हम स्थानीय सेरोसेवी से जानते हैं कि घनी आबादी वाले क्षेत्रों में, वायरस गहरा गया है। हालाँकि, समग्र चित्र से पता चलता है कि… (लोग) अभी भी संक्रमित हो सकते हैं। इसलिए, हमारे पास बड़ी सभाएं नहीं होनी चाहिए। तभी, क्या स्थिति नियंत्रण में होगी … हमारे देश में, अभी भी एक बहुत बड़ी आबादी है जो कमजोर बनी हुई है, ”उन्होंने कहा। कर्नाटक की सीओवीआईडी ​​-19 तकनीकी सलाहकार समिति के सदस्य गिरिधर आर बाबू ने कहा कि पैनल ने एक सेरोसेवे के आधार पर नवंबर में ही यह संकेत दिया था कि फरवरी के अंत में राज्य में दूसरी लहर आएगी। “कर्नाटक में, कोई भ्रम नहीं था; वे जानते थे कि एक दूसरी लहर आ रही है, ”बाबू ने कहा। हालांकि, उन्होंने रेखांकित किया कि सेरोसेरुवे केवल एक उपकरण है। “दूसरी लहर की तैयारी के लिए सेरोसेवी का उपयोग कहानी का सिर्फ एक हिस्सा है। आपको दूसरी लहर के लिए तैयारी करने की मंशा होनी चाहिए… .अब पर्याप्त सबूत है कि तीसरी लहर भी आएगी, ”बाबू ने कहा। (कल: जनवरी में चिंता का पहला तनाव लेकिन जीनोम अध्ययन में देरी क्यों हुई)।