इंग्लैंड में परिरक्षण सूची लगभग दोगुनी है, क्योंकि 1.7 मिलियन लोगों को 2.2 मिलियन में जोड़ा जाता है जिन्हें पहले से ही हर कीमत पर घर में रहने की सलाह दी गई है क्योंकि उनके गंभीर रूप से बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि उन्हें कोविद -19 को पकड़ना चाहिए। यह कोई सिफारिश नहीं है कि कोई भी इसके लिए चाहेगा। हर किसी की अपनी चार दीवारें होती हैं। लेकिन कुछ के लिए यह एक राहत की बात होगी। इसका मतलब है कि उन्हें वैधानिक बीमारी के भुगतान के साथ, लोगों को उनकी दवाएं वितरित करने और उनके लिए अपनी खरीदारी प्राप्त करने के लिए समर्थन किया जाएगा। और लगभग 800,000 के मामले में जो 70 वर्ष से कम आयु के हैं, इसका मतलब है कि वे टीकाकरण के लिए वर्तमान प्राथमिकता समूह में चले जाएंगे। ये स्वास्थ्य समस्याओं की बहुलता वाले व्यक्ति हैं, जिनमें मोटापा, मधुमेह, मनोभ्रंश, मिर्गी, गंभीर मानसिक बीमारी और कूल्हे का फ्रैक्चर शामिल हो सकते हैं। सूची लंबी है। उनमें से कई – और उनके परिवारों और दोस्तों – ने चिंतित किया होगा कि यदि वे संक्रमित थे तो परिणाम अच्छे नहीं हो सकते। कुछ पहले से ही यथासंभव घर पर रह रहे हैं, इससे पहले भी वे आधिकारिक तौर पर परिरक्षण सूची में थे। इन लोगों को अब पहचाने जाने का कारण ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय में एक टीम द्वारा लंबे और श्रमसाध्य काम के लिए धन्यवाद है, ताकि यह पता लगाया जा सके कि प्रत्येक जोखिम कारक का वजन कैसे होता है और उनमें से कितने कोविद को पकड़ने वाले किसी के लिए रोग का प्रभाव पड़ता है। यह मुख्य चिकित्सा अधिकारी, प्रो क्रिस व्हिट्टी द्वारा कमीशन किया गया था, और राष्ट्रीय स्वास्थ्य अनुसंधान संस्थान द्वारा वित्त पोषित किया गया था। लेकिन यह आसान नहीं है। जूलिया हिप्पिसले-कॉक्स, नैदानिक महामारी विज्ञान और नैदानिक अभ्यास के प्रोफेसर, जिन्होंने टीम का नेतृत्व किया, पहले हृदय रोग के लिए एक समान जोखिम मूल्यांकन उपकरण विकसित किया। यह बनाने में 10 साल था, इसलिए QCovid, जैसा कि कहा जाता है, बिजली की गति के साथ उत्पादन किया गया है। यूके के मामले यह गंभीर कोविद के साथ अस्पताल में समाप्त होने के जोखिम के बारे में है, न कि संक्रमित या हल्के रूप से बीमार होने का जोखिम। हम पहले से ही जानते हैं कि मृत्यु के लिए उम्र सबसे बड़ा जोखिम कारक है, इसलिए टीकाकरण के लिए 80 के दशक को सबसे पहले क्यों कहा गया। तब से, प्राथमिकता उम्र के क्रम में आ रही है, लेकिन एनएचएस और देखभाल के कर्मचारियों और लोगों को ऐसी स्थितियों से जोड़ना जो मौत का एक स्पष्ट जोखिम उठाते हैं – मूल रूप से वे जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली जैसे कैंसर कीमोथेरेपी और अंग प्रत्यारोपण को कमजोर करते हैं। मूल परिरक्षण सूची में काले, एशियाई और अल्पसंख्यक जातीय पृष्ठभूमि के लोगों के बारे में कुछ नहीं कहा गया है। टीकों और टीकाकरण संबंधी संयुक्त समिति जो सरकार को सलाह देती है कि उन्हें प्राथमिकता समूहों में भी नहीं रखा गया है। ऐसा इसलिए क्योंकि यह सोचा गया था कि जोखिम वाले लोगों को अन्य मानदंडों जैसे कि उम्र या अंतर्निहित स्थितियों से पकड़ा जाएगा। इस बार जातीयता और, वस्तुतः, पोस्टकोड को तौला जाने वाले कारकों के रूप में शामिल किया जा रहा है, जिसका उद्देश्य वंचितता पर जानकारी प्रदान करना है। यह स्वीकार्यता है कि सामाजिक-आर्थिक रूप से वंचित क्षेत्रों में बहुत से लोग अंतर्निहित स्वास्थ्य और अंतर्निहित व्यवस्था और नौकरियों के कारण वायरस के संपर्क में आने की संभावना रखते हैं। इससे पहले BAME समूहों में उन लोगों को अलग करने का कोई तरीका नहीं है जो समृद्ध और स्वस्थ हैं, जो अधिक स्वास्थ्य असमानता से पीड़ित हैं और इसलिए गंभीर कोविद के जोखिम में हैं। यह बहुत जरूरी एल्गोरिथ्म उम्मीद है कि हासिल होगा। चूंकि चर्चा लॉकडाउन के समाप्त होने पर बनती है, इसलिए यह जानना अधिक महत्वपूर्ण है कि वायरस से सबसे अधिक खतरा किसे है – और टीकों से शुरुआत करते हुए, उनकी सुरक्षा के लिए कड़े कदम उठाएं। लगभग 4 मिलियन लोगों की विस्तारित सूची के साथ, जो सबसे अधिक असुरक्षित हैं, यह सुनिश्चित करना आसान होना चाहिए कि यदि वे महामारी को एक और अवांछित मोड़ ले लें, तो वे सुरक्षित रहें, और हमें पता चलता है कि शरद ऋतु में उभरते वेरिएंट के खिलाफ नए टीकों की जरूरत है। ।
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