यूके में कोविद: कैसे पहले मामलों ने प्रतिक्रिया में खामियां उजागर कीं

यूके में एक साल पहले कोविद के पहले दो मामलों को संभालने के दौरान इस घटना में पकड़े गए लोगों के अनुसार महामारी के लिए देश की प्रतिक्रिया का एक अशुभ संकेत प्रदान किया गया था। पिछले साल 30 जनवरी को कोरोनावायरस से आधिकारिक खतरे का स्तर “कम” से “मध्यम” हो गया था, क्योंकि चीन के हुबेई प्रांत में वुहान में फंसे 273 लोगों के लिए बचाव उड़ानों का आयोजन किया गया था, जहां प्रकोप शुरू हुआ था। यह भी दिन था कि यूके में पहले से ही पहले दो लोगों ने वायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण किया था। यद्यपि यह पहला प्रकोप सफलतापूर्वक निहित था, लेकिन इस घटना ने ब्रिटेन के वायरस के दृष्टिकोण में कुछ परिचित खामियों को उजागर किया। इस जोड़ी में यॉर्क विश्वविद्यालय में अध्ययन करने वाली 23 वर्षीय चीनी नागरिक और उनकी 50 वर्षीय माँ शामिल थीं, 18 मिलियन से अधिक लोग थे, जिन्होंने 2020 के पहले तीन महीनों में यूके की यात्रा की थी। बचाव की उड़ान के विपरीत इन यात्रियों को आगमन पर संगरोध करने के लिए नहीं बनाया गया था। बेटे ने 6 जनवरी को हुबेई से यूके की यात्रा की थी। उनके माता-पिता 23 जनवरी को उनसे मिलने के लिए हुबेई से यूके गए थे। एक दिन बाद उन्होंने अपने बेटे के साथ यॉर्क के स्टेस्किटी अपार्टमेंट होटल में जाँच की। 26 जनवरी को माँ को बेचैनी महसूस होने लगी और जब उनका बेटा भी बीमार पड़ गया, तो उन्होंने NHS 111 को शिकायत की कि वे दोनों सूखी खाँसी और बुखार से पीड़ित हैं। हमें इस बात की बहुत कम समझ थी कि 29 जनवरी को रात 8 बजे से पहले तीनों मेहमानों को खतरों के सूट में पैरामेडिक्स द्वारा एक एम्बुलेंस के लिए रवाना किया गया था। उन्हें शुरू में हल में अस्पताल ले जाया गया, जहाँ उनका परीक्षण किया गया। डॉक्टरों द्वारा जर्नल ऑफ़ इंफेक्शन के एक लेख के अनुसार, जिन्होंने उनका इलाज किया “उन्हें एथेरोम्स के साथ अलग-अलग नकारात्मक दबाव वाले क्यूबिकल में प्रबंधित किया गया”। लेखकों में से एक, डॉ पैट्रिक लिली ने कहा: “उस समय, दुनिया में कोरोनोवायरस के 10,000 से कम मामले सामने आए थे। इसलिए हमें इस बात की बहुत कम समझ थी कि यह क्या था, यह कितना संक्रामक था, रोग का स्पेक्ट्रम क्या था और हम इसके साथ क्या थे। ” उत्तर-पश्चिम लंदन के कोलिंडेल में पब्लिक हेल्थ इंग्लैंड (PHE) लैब में मरीजों के परीक्षण के नमूनों का विश्लेषण किया गया। 30 जनवरी को मां और बेटे दोनों ने सकारात्मक परीक्षण किया। जैसा कि लिली और उनके सहयोगियों ने “दिलचस्प रूप से” उल्लेख किया है कि पिता “पूरे समय स्पर्शोन्मुख रहे और उनके पास नकारात्मक परीक्षण थे”। शुक्रवार 31 जनवरी को परिवार को न्यूकैसल में एक उच्च-स्तरीय अलगाव इकाई में स्थानांतरित कर दिया गया। 29 जनवरी को खतरनाक सूट में पैरामेडिक्स द्वारा मेहमानों को हटाए जाने के बाद यॉर्क में बढ़ती सार्वजनिक चिंता के बीच गहन मीडिया रुचि थी। लेकिन शुक्रवार 31 जनवरी की दोपहर तक सकारात्मक परिणाम घोषित नहीं किए गए। तब तक पत्रकारों को शामिल सभी संगठनों द्वारा “रनअराउंड” दिया गया था। PHE, NHS इंग्लैंड, स्वास्थ्य विभाग और न्यूकैसल अस्पताल, सभी ने इस घटना पर चर्चा करने से इनकार कर दिया। स्टेसी होटल भी अपने बढ़ते उत्सुक मेहमानों के लिए इस घटना के बारे में शांत रह रहा था। कम से कम एक अवसर पर एक स्टाफ सदस्य ने मेहमानों को बताया कि एक संदिग्ध कोरोनोवायरस मामले की रिपोर्ट “सभी झूठ” थी। स्टेसीटी अब जोर देकर कहती है कि यह अनधिकृत टिप्पणी थी और इसने पूरे पीएचई मार्गदर्शन का पालन किया। सामी, उसका असली नाम नहीं, होटल के कम से कम छह सदस्यों में से एक था, जो संक्रामक मेहमान के संपर्क में आया था, जब उसने उन्हें चेक किया था। पीएचई के अनुबंधकर्ता ने उसके संपर्क में आने के लिए पूछा कि उसने कितने समय के साथ बिताया था। परिवार। यॉर्क में स्टेस्किटी होटल, जहां यूके के पहले मरीज जिन्होंने कोरोनोवायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण किया था। फोटोग्राफ: रिचर्ड साकर / द ऑब्जर्वर स्पीकिंग टू द गार्डियन उन्होंने कहा: “जब मैंने सीसीटीवी की जाँच की तो पता चला कि मैं उनके साथ तीन मिनट के लिए था और आप बता सकते हैं कि वे 100% अच्छे नहीं थे।” उन्होंने कहा: “वे [PHE] कहा कि कोई जोखिम नहीं था। मैंने पूछा कि क्या मैं एक परीक्षण कर सकता हूं क्योंकि मैं चिंतित था, लेकिन उन्होंने मुझे बताया कि मुझे इसकी आवश्यकता नहीं थी। उन्होंने कहा कि मैं कोई भी लक्षण होने पर काम कर सकता हूं और 111 पर कॉल कर सकता हूं। मुझे आश्चर्य हुआ, क्योंकि हम ग्राहकों से पूछ रहे थे: ‘आप अभी भी कैसे खुले हैं?’ वे यह कहते हुए शपथ लेते रहे: ‘क्या तुमने समाचार नहीं देखा है? बस खूनी होटल बंद करो। ‘ हम ग्राहकों को बिना रुके वापस कर रहे थे। ” उस सप्ताह के अंत में स्टेक्सिटी में £ 51,000 की लागत से 388 बुकिंग रद्द कर दी गई थी। होटल ने PHE को छह व्यक्तियों के नाम दिए जो संक्रमित मेहमानों के संपर्क में आए थे। उनमें एक इंजीनियर शामिल था, जिसने अपने कमरे में एक वॉशिंग मशीन और एक क्लीनर तय किया था, जिसे दो सप्ताह के लिए स्वयं को अलग करने की सलाह दी गई थी। एंथ्रेक्स के हमले से निपटने के लिए कमरे को बाद में अमेरिका में विकसित हाइड्रोजन पेरोक्साइड आधारित उत्पाद के साथ मिलाया गया। कुल मिलाकर PHE ने 52 व्यक्तियों से संपर्क किया, जिनके पास एपिडेमियोलॉजी एंड इंफेक्शन के एक पेपर के अनुसार परिवार के साथ निकट संपर्क था, जिसमें शामिल कुछ PHE स्टाफ द्वारा सह-लिखित था। उनमें टैक्सी ड्राइवर, होटल कर्मचारी और 45 स्वास्थ्य कर्मचारी शामिल थे। लोग शुरुआत से ही बहुत भयभीत थे। यह पता चला कि सफाईकर्मियों के लिए जोखिम के बारे में विशेष चिंता थी। “कम संख्या में संपर्कों में संभावित उच्च जोखिम जैसे कि सफाई वातावरण, जो संभवतः दूषित थे, के साथ जोखिम थे। इन समूहों को सक्रिय अनुवर्ती के तहत रखा गया था लेकिन उन्होंने कोविद को विकसित नहीं किया था। ” यॉर्क सेंट्रल के लेबर एमपी, राचेल मास्केल के अनुसार, पीएचई द्वारा साझा की गई जानकारी की कमी के कारण एक अन्य क्लीनर को संभावित संदूषण के संपर्क में लाया गया था। उन्होंने कहा कि जनता को आश्वस्त करने के प्रयासों में भी बाधा आई। “लोग शुरू से ही बहुत भयभीत थे, और यह डर यॉर्क में सबसे पहले पड़ा। संस्थानों को निराशा हुई कि उन्हें सूचित नहीं किया जा रहा था, यहां तक ​​कि स्थानीय प्राधिकारी को सूचित नहीं किया जा रहा था कि पीएचई क्या अनावरण कर रहे थे। ” 1 फरवरी को यॉर्क यूनिवर्सिटी ने एक बयान जारी कर पुष्टि की कि उसके छात्रों में से एक ने सकारात्मक परीक्षण किया था, लेकिन संक्रामक रहते हुए विश्वविद्यालय के साथ कोई संपर्क नहीं किया था। लेकिन 4 फरवरी को पीएचई ने खुलासा किया कि छात्र ने सकारात्मक परीक्षण करने से कुछ दिन पहले निजी तौर पर छात्र के कमरे में एक रात बिताई थी। मैस्केल का कहना है कि यह स्पष्टीकरण बहुत देर से आया जब एक क्लीनर ने उस कमरे में असुरक्षित प्रवेश किया। “पीएचई को छात्रों और सफाई कर्मचारियों के लिए संभावित जोखिम को उजागर करने के लिए विश्वविद्यालय से पहले बात करनी चाहिए थी,” उसने कहा। यॉर्क यूनिवर्सिटी के कुलपति प्रो चार्ली जेफ़री ने कहा: “स्पष्ट रूप से यह सहायक नहीं था कि हमारे पास पहले पूरी जानकारी नहीं थी। लेकिन मुझे नहीं लगता कि वे [PHE] उस समय परिवार से पूरी कहानी मिली थी। ” यॉर्क सिटी काउंसिल के निदेशक, सार्वजनिक स्वास्थ्य के शेरोन स्टोल्ट्ज़ कम क्षमाशील हैं। उसने कहा: “डेटा साझा करना एक निरंतर लड़ाई थी। हम शुरुआत में सही जानकारी नहीं दे रहे थे। लोग अत्यधिक चिंतित थे और वायरस के संपर्क में आने से डरते थे, इसलिए यह महत्वपूर्ण था कि हमने सटीक जानकारी दी और यह कठिन था। ” पूर्व एशियाई उपस्थिति वाले लोगों के खिलाफ नस्लवादी दुर्व्यवहार की कुछ घटनाओं के साथ शहर में डर बदसूरत हो रहा था। स्टोल्ट्ज ने कहा: “शहर में विदेशी छात्रों के बारे में अतिरंजित भय थे। हम संभावित नागरिक विकार और सामुदायिक सुरक्षा के बारे में बहुत चिंतित थे। ” और आशंकाओं को रोक दिया गया क्योंकि अन्य लोगों को हराममेट सूट में पैरामेडिक्स द्वारा ले जाया गया। स्टोल्ट्ज यह पुष्टि करना चाहता था कि ये जनता को आश्वस्त करने के लिए नकारात्मक परीक्षण थे। लेकिन उसे स्वास्थ्य विभाग और पीएचई द्वारा विशिष्ट क्षेत्रों या सड़कों का हवाला देते हुए इस डर से सलाह दी गई कि यह रोगी की गोपनीयता को कमजोर कर सकता है। कुछ “जीवंत चर्चा” के बाद, स्टोलज़ ने केवल सामान्य संदेशों को जारी करने के लिए केंद्रीय डिक्टेट को अनदेखा करने का निर्णय लिया। उन्होंने कहा, “हम पीएचई पर निर्भर नहीं हो सकते हैं कि हमें जानकारी जल्दी से मिल जाए और टोन को यॉर्क के लिए वैयक्तिकृत करने की जरूरत है।” पेपर में उन्होंने सह-लिखा, PHE स्टाफ ने कहा: “संपर्क अनुरेखण जटिल और तेजी से बढ़ रहा था। मीडिया और राष्ट्रीय हित के माध्यम से अतिरिक्त चुनौतियों का सामना करना पड़ा और कार्यों की सूचना देने के लिए उपलब्ध साक्ष्यों की तेजी से समीक्षा करना और वैज्ञानिक सहमति विकसित करना। इन चुनौतियों के बावजूद, कोई पुष्ट लिंक नहीं है [to these patients] पहचाने गए।” पीएचई के उप निदेशक डॉ। माइक गेंट ने कहा: “यूके में कोविद -19 के पहले मामले का पता लगाने और प्रतिक्रिया देने के लिए पीएचई की मजबूत योजनाएं थीं। हमने इस घटना के विकसित होते ही हितधारकों के साथ आवश्यक जानकारी साझा की, एनएचएस भागीदारों, यॉर्क काउंसिल और यॉर्क विश्वविद्यालय के साथ मिलकर काम किया, ताकि मामलों के करीबी संपर्कों का पता लगाया जा सके और प्रारंभिक मामलों से जुड़े संक्रमण के किसी भी आगे के मामलों को सफलतापूर्वक रोका जा सके। ” संचार समस्याओं के बावजूद, मैस्केल ने कहा कि घटना से पता चला है कि संपर्क ट्रेसिंग ने काम किया। लेकिन उसने सवाल किया कि सरकार शुरू में मामलों के बढ़ने के साथ संपर्क को ट्रेस करने से क्यों पीछे हट गई। “शुरुआत में यह महामारी का प्रबंधन करने में सक्षम होने के लिए एक केंद्रीय उपकरण था, इसलिए इसे बदलने का फैसला क्यों किया गया था?” छात्र और उसके परिवार की पहचान कभी सामने नहीं आई। प्रोफेसर जेफ़री ने कहा: “मुझे कभी भी छात्र की पहचान नहीं मिली क्योंकि मुझे इसकी आवश्यकता नहीं थी। मेरे कुछ सहयोगियों ने किया और मुझे बताया गया कि उनकी गुमनामी को बनाए रखने के लिए हमने जो प्रयास किए, उनके लिए वास्तविक प्रशंसा थी। ” 17 फरवरी को दो बार नकारात्मक परीक्षण के बाद उन्हें न्यूकैसल के अस्पताल से रिहा कर दिया गया। ।