गर्भावस्था में कोविड एमआरएनए टीके सुरक्षित हैं, बड़े अध्ययन से पता चलता है

कोरोनवायरस के खिलाफ एमआरएनए टीके गर्भावस्था में उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं, द लैंसेट इंफेक्शियस डिजीज जर्नल में गुरुवार को प्रकाशित एक बड़े कनाडाई अध्ययन का सुझाव दिया, जिसमें पाया गया कि टीकाकरण वाली गर्भवती महिलाओं को समान आयु वाले, गैर-गर्भवती टीकाकरण वाले लोगों की तुलना में कम दुष्प्रभाव का अनुभव हुआ।

गर्भावस्था में निष्क्रिय टीकों की स्थापित सुरक्षा और टीके के परीक्षणों के दौरान होने वाली गर्भधारण की कम संख्या से आश्वस्त करने वाले डेटा के आधार पर, कई देशों में गर्भावस्था में उपयोग के लिए कोविड के टीकों की सिफारिश की गई थी।

लैंसेट की रिपोर्ट के अनुसार, टीकाकरण वाली गर्भवती महिलाओं, गैर-टीकाकृत गर्भवती महिलाओं और टीकाकरण वाली गैर-गर्भवती महिलाओं के समूहों के बीच तुलना को सक्षम करके कोरोनोवायरस टीकों के दुष्प्रभावों को देखने वाले पहले अध्ययनों में से एक है।

“कोविड -19 वैक्सीन रोलआउट के शुरुआती चरणों में, डेटा उपलब्धता और वैक्सीन सुरक्षा के बारे में चिंताओं के कारण गर्भवती लोगों में टीके की कमी थी। अध्ययन के पहले लेखक, ब्रिटिश कोलंबिया चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल रिसर्च इंस्टीट्यूट के डॉ मनीष सदरंगानी ने कहा, प्रजनन आयु की गैर-गर्भवती महिलाओं में अभी भी औसत से कम है।

“कोविड -19 टीकाकरण की विभिन्न खुराक के बाद गर्भवती महिलाओं में प्रतिकूल स्वास्थ्य घटनाओं की दरों की उचित समझ के लिए हमारे जैसे बड़े, अवलोकन संबंधी अध्ययन महत्वपूर्ण हैं। इस जानकारी का उपयोग गर्भवती महिलाओं को टीकाकरण के बाद के सप्ताह में होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में सूचित करने के लिए किया जाना चाहिए, ”डॉ सदरंगानी ने कहा।

द कैनेडियन नेशनल वैक्सीन सेफ्टी (CANVAS) नेटवर्क के अध्ययन ने दिसंबर 2020 और नवंबर 2021 के बीच सात कनाडाई प्रांतों और क्षेत्रों के प्रतिभागियों के डेटा को देखा। सभी टीकाकरण प्रतिभागियों को प्रत्येक के बाद सात दिनों के दौरान किसी भी स्वास्थ्य घटना की स्व-रिपोर्ट करने के लिए कहा गया था। कोविड -19 वैक्सीन की खुराक। गैर-टीकाकृत गर्भवती नियंत्रण समूह को सर्वेक्षण भरने से पहले सात दिनों में किसी भी स्वास्थ्य समस्या को रिकॉर्ड करने के लिए कहा गया था। कुल ज्ञात गर्भावस्था की स्थिति वाली 15-49 वर्ष की आयु की 191,360 महिलाओं ने पहली खुराक का सर्वेक्षण पूरा किया और 94,937 ने दूसरी खुराक का सर्वेक्षण पूरा किया।

एक “महत्वपूर्ण स्वास्थ्य घटना” को एक नई या बदतर स्वास्थ्य घटना के रूप में परिभाषित किया गया था जो प्रतिभागी को स्कूल या काम से चूकने, पिछले सात दिनों में चिकित्सा परामर्श की आवश्यकता या दैनिक गतिविधियों को रोकने के लिए पर्याप्त था। एक “गंभीर स्वास्थ्य घटना” को किसी भी घटना के रूप में परिभाषित किया गया था जिसके परिणामस्वरूप पिछले सात दिनों में आपातकालीन विभाग का दौरा या अस्पताल में भर्ती हुआ था।

शोधकर्ताओं ने पाया कि एमआरएनए-टीकाकृत गर्भवती महिलाओं में से 4 प्रतिशत (226/5,597) ने एमआरएनए वैक्सीन की एक खुराक के बाद सात दिनों के भीतर एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य घटना की सूचना दी, और 7.3 प्रतिशत (227/3,108) खुराक दो के बाद। गर्भवती महिलाओं में खुराक दो के बाद सबसे आम महत्वपूर्ण स्वास्थ्य घटनाएं अस्वस्थ होने, सिरदर्द या माइग्रेन और श्वसन पथ के संक्रमण की सामान्य भावना थीं।

इसकी तुलना में, 3.2 प्रतिशत (11/339) गर्भवती अशिक्षित प्रतिभागियों ने सर्वेक्षण पूरा होने से पहले सात दिनों में इसी तरह की घटनाओं की सूचना दी। टीकाकृत गैर-गर्भवती नियंत्रण समूह में, 6.3 प्रतिशत (10,950/174,765) ने खुराक एक के बाद सप्ताह में और खुराक दो के बाद 11.3 प्रतिशत (10,254/91,131) ने एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य घटना की सूचना दी। गंभीर स्वास्थ्य घटनाएं सभी समूहों (1 प्रतिशत से कम) में दुर्लभ थीं और टीकाकृत गर्भवती व्यक्तियों, टीकाकरण गैर-गर्भवती लोगों और गैर-टीकाकृत गर्भवती महिलाओं में खुराक एक और खुराक दो के बाद समान दरों पर हुईं।

गर्भपात या स्टिलबर्थ सबसे अधिक बार रिपोर्ट किया गया प्रतिकूल गर्भावस्था परिणाम था जिसमें टीकाकरण और असंबद्ध महिलाओं में दरों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था; 2.1 प्रतिशत (7/339) गैर-टीकाकृत गर्भवती महिलाओं और 1.5 प्रतिशत (83/5,597) टीकाकरण वाली गर्भवती महिलाओं ने एमआरएनए वैक्सीन की एक खुराक के बाद सात दिनों के भीतर गर्भपात या मृत जन्म का अनुभव किया।

“टीकाकृत गर्भवती लोगों के बीच महत्वपूर्ण स्वास्थ्य घटनाओं की कम दर, टीकाकरण वाले गैर-गर्भवती व्यक्तियों की तुलना में, अप्रत्याशित है और अधिक शोध की आवश्यकता है। गर्भवती महिलाओं में अन्य टीकों पर पिछले अध्ययनों ने ज्यादातर गर्भवती और गैर-गर्भवती महिलाओं के बीच स्वास्थ्य की घटनाओं में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं बताया है या गर्भावस्था में उच्च दर पाई है। गैर-सीओवीआईडी ​​​​-19 एमआरएनए टीकों के आगे के अध्ययन की पहचान करने के लिए आवश्यक है कि क्या इस अध्ययन में गर्भवती लोगों में देखे गए कम दुष्प्रभाव एमआरएनए वैक्सीन प्लेटफॉर्म की विशेषता है, या इन विशिष्ट टीकों की है, ”डॉ जूली बेटिंगर, वरिष्ठ लेखक ने कहा। कागज और ब्रिटिश कोलंबिया चिल्ड्रन हॉस्पिटल रिसर्च इंस्टीट्यूट से भी।

अध्ययन में जातीयता की सूचना देने वाले अधिकांश प्रतिभागी श्वेत थे और इसलिए ये डेटा अन्य आबादी के लिए पूरी तरह से सामान्य नहीं हो सकते हैं, लेखक सावधानी बरतते हैं। इसके अलावा, अध्ययन टीकाकरण के बाद पहले सात दिनों के भीतर होने वाली स्वास्थ्य घटनाओं पर केंद्रित है और इसलिए लंबी अवधि की प्रतिक्रियाओं के बारे में कुछ भी निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता है। एक और सीमा यह है कि अध्ययन प्रतिभागियों द्वारा प्रदान किए गए डेटा को मेडिकल रिकॉर्ड का उपयोग करके सत्यापित नहीं किया गया था।