बच्चे और बच्चे किशोरों की तुलना में घरों में अधिक आसानी से फैलते हैं कोरोनावायरस: अध्ययन

एक कनाडाई सार्वजनिक स्वास्थ्य एजेंसी के एक बड़े नए अध्ययन के अनुसार, शिशुओं और बच्चों के अपने घरों में किशोरों की तुलना में कोरोनोवायरस लाने की संभावना कम होती है, लेकिन एक बार संक्रमित होने के बाद, उनके घरों में दूसरों में वायरस फैलने की संभावना अधिक होती है।

विशेषज्ञों ने कहा कि निष्कर्षों को कम से कम आंशिक रूप से व्यवहार संबंधी कारकों द्वारा समझाया जा सकता है, इस तथ्य सहित कि बहुत छोटे बच्चों को बहुत अधिक देखभाल की आवश्यकता होती है और जब वे बीमार होते हैं तो उन्हें अलग नहीं किया जा सकता है।

अध्ययन, जो सोमवार को जामा बाल रोग पत्रिका में प्रकाशित हुआ था, इस पर चल रही बहस को हल नहीं करता है कि क्या संक्रमित बच्चे वयस्कों की तरह संक्रामक हैं, और यह सुझाव नहीं देता है कि बच्चे महामारी चला रहे हैं। लेकिन यह दर्शाता है कि बहुत छोटे बच्चे भी अभी भी भूमिका निभा सकते हैं।

घरेलू सेटिंग में, 0-3 वर्ष की आयु के छोटे बच्चों में 14-17 वर्ष की आयु के बड़े बच्चों की तुलना में देखभाल करने वालों और भाई-बहनों को #SARSCoV2 संक्रमण फैलने का अधिक जोखिम हो सकता है, जिसमें अनुमानित 43% संचरण की संभावना बढ़ जाती है https://t। co/ksnKJI9EmP

– जामा बाल रोग (@JAMAPediatrics) अगस्त १६, २०२१

“इस अध्ययन से पता चला है कि सबसे छोटे बच्चे भी आसानी से वायरस संचारित करते हैं,” पश्चिमी ऑस्ट्रेलिया विश्वविद्यालय के एक सार्वजनिक स्वास्थ्य शोधकर्ता ज़ो हाइड ने कहा, जो शोध में शामिल नहीं थे। उसने आगे कहा: “मेरे लिए मुख्य बात यह है कि यह स्पष्ट रूप से दिखाता है कि घर में होने वाले बच्चों से संचरण होता है। इसका मतलब है कि हमें तत्काल इस बारे में सोचने की जरूरत है कि जब स्कूल जल्द ही फिर से खुलेंगे तो हम उनकी सुरक्षा कैसे करेंगे।”

महामारी के शुरुआती महीनों के दौरान, कुछ वैज्ञानिकों ने सुझाव दिया कि छोटे बच्चे, विशेष रूप से, शायद ही कभी वायरस से संक्रमित या संचरित हुए हों। लेकिन उन अवलोकनों को इस तथ्य से विकृत किया गया हो सकता है कि उस समय के दौरान अधिकांश बच्चों के पास कुछ सामाजिक मुठभेड़ थे।

“मुझे लगता है कि वे इस तथ्य से पक्षपाती थे कि बच्चों को घर पर सींचा गया था,” वेंडरबिल्ट विश्वविद्यालय के एक श्वसन शोधकर्ता डॉ। टीना वी। हार्टर्ट ने कहा, जो नए अध्ययन में शामिल नहीं थे। “उन्हें पड़ोसियों के साथ खेलने की भी सलाह नहीं दी गई, वे स्कूल नहीं गए, वे डे केयर में नहीं गए।”

“इंडेक्स केस” की पहचान

नया अध्ययन, जो पब्लिक हेल्थ ओंटारियो के शोधकर्ताओं द्वारा किया गया था, 1 जून से 31 दिसंबर, 2020 तक ओंटारियो में COVID-19 मामलों और सकारात्मक कोरोनावायरस परीक्षणों के रिकॉर्ड पर आधारित है। शोधकर्ताओं ने निजी घरों से जुड़े सभी सकारात्मक परीक्षणों की पहचान की और फिर “इंडेक्स केस” की पहचान की – प्रत्येक घर में COVID-19 लक्षण विकसित करने या वायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण करने वाला पहला व्यक्ति।

उन्होंने 6,280 घरों पर ध्यान केंद्रित किया जिसमें वायरस को पकड़ने वाला पहला व्यक्ति 18 वर्ष से कम था। फिर उन्होंने माध्यमिक मामलों की तलाश की, या उसी घर में अन्य जो पहले बच्चे के बीमार होने के दो सप्ताह में बीमार हो गए।

ज्यादातर मामलों में, उन्होंने पाया कि संक्रमित बच्चे के साथ संचरण की श्रृंखला बंद हो गई, लेकिन 27.3% घरों में, बच्चों ने कम से कम एक अन्य निवासी के साथ वायरस पारित किया।

किशोरों के घर में वायरस लाने की सबसे अधिक संभावना थी: 14-17 आयु वर्ग के बच्चों ने सभी सूचकांक मामलों का 38% हिस्सा बनाया। केवल 12% घरों में 3 या उससे कम उम्र के बच्चे सबसे पहले बीमार हुए – लेकिन उनके घरों में दूसरों में वायरस फैलने की सबसे अधिक संभावना थी। जब संक्रमित बच्चा 3 या 14-17 वर्ष का था, तब से घरेलू संचरण की संभावना लगभग 40% अधिक थी।

चिकित्सा विशेषज्ञों ने कहा कि निष्कर्ष टॉडलर्स और किशोरों के बीच व्यवहार संबंधी मतभेदों का परिणाम हो सकते हैं।

“जब हम सोचते हैं कि घर के बाहर किशोर सामाजिक व्यवहार क्या है, तो वे एक साथ बहुत समय बिता रहे हैं, वे अक्सर काफी नज़दीकी क्वार्टर में होते हैं, वे अक्सर एक पेय को छूते या साझा करते हैं,” डॉ सुसान ई। ताबूत, फिलाडेल्फिया के चिल्ड्रन हॉस्पिटल के एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, जो अध्ययन में शामिल नहीं थे।

उन्होंने कहा कि वे व्यवहार किशोरों को वायरस के अनुबंध और घर लाने की अधिक संभावना बना सकते हैं, उसने कहा।

दूसरी ओर, जबकि बहुत छोटे बच्चों का घर के बाहर कम सामाजिक संपर्क होता है, वे अक्सर अपने हाथों और अन्य वस्तुओं को अपने मुंह में डालने के अलावा, अपने घरों में दूसरों के साथ निकट शारीरिक संपर्क में रहते हैं, जिससे फैलने में मदद मिल सकती है। विषाणु। “एक बार जब वे इसे घर में लाते हैं, तो इसे आसानी से फैलाया जा सकता है,” कॉफिन ने कहा।

रोग संचरण की गतिशीलता

यह भी संभव है कि किशोरों की तुलना में सबसे कम उम्र के बच्चों में वायरस के उच्च स्तर हो सकते हैं, या वायरल शेडिंग की उच्च दर हो सकती है, शोधकर्ताओं ने नोट किया। कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि भले ही छोटे बच्चे शायद ही कभी गंभीर रूप से बीमार होते हैं, फिर भी उनमें वयस्कों की तुलना में वायरस के स्तर समान या उससे भी अधिक हो सकते हैं। हालांकि वायरल लोड संक्रामकता का सही भविष्यवक्ता नहीं है, लेकिन आंकड़े बताते हैं कि बच्चे संभावित रूप से वयस्कों की तरह संक्रामक हो सकते हैं।

लेकिन रोग संचरण की गतिशीलता जटिल है, और वायरस फैलाने में बच्चों की सटीक भूमिका अनिश्चित बनी हुई है।

हाइड ने कहा, “बहस के बावजूद, मुझे लगता है कि हम कह सकते हैं कि बच्चे चिकित्सकीय रूप से सार्थक दरों पर संचार करते हैं।”

हालांकि, 12 साल से कम उम्र के बच्चे अभी तक टीकों के लिए पात्र नहीं हैं, यह सुनिश्चित करना कि घर में बाकी सभी को टीका लगाया गया है, घरेलू प्रसार को रोकने में मदद कर सकता है, विशेषज्ञों ने कहा।

स्कूल और डे केयर बच्चों को शारीरिक दूरी, अच्छा वेंटिलेशन, परीक्षण और मास्किंग सहित कई तरह की सावधानियां बरतते हुए पहली बार में बच्चों को संक्रमित होने से बचाने में मदद कर सकते हैं, जब बच्चे इसके लिए पर्याप्त बूढ़े हो जाते हैं। (रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के नवीनतम स्कूल दिशानिर्देश 2 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए मास्क की सिफारिश करते हैं।)

और जबकि देखभाल करने वालों को बीमार बच्चे से दूरी बनाए रखने के लिए कहना व्यावहारिक नहीं है, वे उनकी देखभाल करते समय अच्छी स्वच्छता का अभ्यास कर सकते हैं, कॉफिन ने कहा।

“जिन लोगों के छोटे बच्चे होते हैं, उनके कंधे पर थूकने और लार टपकने की आदत होती है,” उसने कहा। “इसके आसपास कोई नहीं हो रहा है। लेकिन टिश्यू का उपयोग करना, टिश्यू फेंकना, अपने बच्चे की नाक पोंछने में मदद करने के तुरंत बाद हाथ साफ करना, ये सभी चीजें हैं जो संक्रमित या संक्रमित बच्चे के माता-पिता अपने घर में प्रसार को सीमित करने में मदद करने के लिए कर सकते हैं। ”

यह लेख मूल रूप से द न्यूयॉर्क टाइम्स में छपा था।

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