37 वर्षीय डॉक्टर ध्रुव जोशी और दिलीप रमन कई कहानियों में से एक को याद करना पसंद करते हैं कि कैसे उनकी ‘स्मार्ट आईसीयू’ तकनीक ने कर्नाटक के एक जिला अस्पताल के आईसीयू में ऑक्सीजन के स्तर में गिरावट के शुरुआती संकेतों को उठाया। क्लाउडफिजिशियन, 2017 में दो डॉक्टरों द्वारा स्थापित स्टार्ट-अप फर्म, आईसीयू से मानवयुक्त कमांड सेंटर में दृश्य और डेटा रिले करने के लिए आईटी का उपयोग करता है, जहां गहन चिकित्सक और अन्य विशेषज्ञ उपचार प्रोटोकॉल पर तेजी से निर्णय लेते हैं। अप्रैल में अस्पताल के आईसीयू में ऑक्सीजन संकट के बारे में बात करते हुए, कोविड -19 की दूसरी लहर के दौरान, जोशी कहते हैं, “आईसीयू में ऑक्सीजन का दबाव गंभीर स्तर तक गिर गया था, जिसे हमारे कमांड सेंटर की टीम ने वेंटिलेटर की निगरानी करके उठाया था। रोगी को दी जा रही ऑक्सीजन उस स्तर से काफी नीचे थी जो निर्धारित किया गया था। ” क्लाउडफिजिशियन द्वारा प्रारंभिक अलार्म बजने से “एक संभावित सामूहिक घातक घटना टल गई”। प्रौद्योगिकी देश की स्वास्थ्य प्रणाली में एक महत्वपूर्ण शून्य के लिए बनाती है – प्रशिक्षित आईसीयू विशेषज्ञों जैसे कि गहन चिकित्सक, पल्मोनोलॉजिस्ट और एनेस्थेटिस्ट की कमी – एक कमी है जिसे दो डॉक्टरों ने पांच साल पहले पहचाना था जब वे अमेरिका से स्नातक होने के बाद अपनी विशेषज्ञता करने के लिए अमेरिका गए थे।
बेंगलुरु और त्रिशूर में मेडिकल स्कूल। “जब हम क्लीवलैंड क्लिनिक (ओहियो) में थे, हम विशेषज्ञ डॉक्टरों की कमी से जुड़ी कई समस्याओं को हल कर रहे थे। हम इन समस्याओं को हल करने के लिए प्रौद्योगिकी का उपयोग कर रहे थे। ऐसा करते हुए, हमने महसूस किया कि यह समस्या भारत में बहुत बड़ी है, ”जोशी कहते हैं। जबकि कोविड -19 की पहली लहर ने देश में आईसीयू वेंटिलेटर सुविधाओं की कमी को उजागर किया, दूसरी लहर ने दिखाया कि अकेले बुनियादी ढांचे का स्केलिंग-अप – बिना प्रशिक्षित डॉक्टरों और कर्मचारियों के साथ आईसीयू को लैस किए बिना – एक अभ्यास हो सकता है व्यर्थता। ऐसी खबरें आई हैं कि पीएम केयर्स योजना के माध्यम से अस्पतालों को प्रदान किए गए सैकड़ों आईसीयू वेंटिलेटर उपकरणों को संभालने के लिए प्रशिक्षित इंटेंसिविस्ट और आईसीयू विशेषज्ञों की कमी के कारण उपयोग नहीं किए जा रहे थे। “तथ्य यह है कि हमारे पास डॉक्टरों की बहुत कमी है, विशेष रूप से आईसीयू रोगियों के लिए विशेषज्ञ डॉक्टरों की। तीन लाख आईसीयू बेड के लिए देश में करीब 350 इंटेंसिविस्ट हैं। 95% से अधिक आईसीयू में विशेषज्ञों की पहुंच नहीं है। कोविड की शुरुआत के साथ, स्पष्ट रूप से आईसीयू रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई है
और समस्या काफी बढ़ गई है, ”जोशी कहते हैं, जबकि संकट की प्रतिक्रिया आईसीयू के बुनियादी ढांचे के निर्माण के लिए है, उपचार विशेषज्ञता की कमी है। ज्यादा ध्यान नहीं दिया। “आपको याद रखना चाहिए कि वेंटिलेटर एक जटिल मशीन है। एक बार जब आप एक प्राप्त कर लेते हैं, तो आपको इसका उचित उपयोग करने के लिए किसी की आवश्यकता होती है,” वे कहते हैं। यहीं पर जोशी और रमन के क्लाउड फिजिशियन ने कदम रखा। कर्नाटक सरकार ने पांच सरकारी अस्पतालों में आईसीयू चलाने के लिए दोनों की मदद ली। पिछले साल, क्लाउडफिजिशियन ने सरकारी अस्पतालों में अपनी प्रौद्योगिकी-आधारित आईसीयू विशेषज्ञता को तैनात करने के लिए, भारत में स्टार्टअप पारिस्थितिकी तंत्र द्वारा बनाए गए एक गैर-लाभकारी, एसीटी अनुदान से धन प्राप्त किया। अप्रैल और जून के बीच, जब दूसरा उछाल चरम पर था, 10 अस्पतालों – दोनों सरकारी और निजी क्षेत्र में – अपने आईसीयू का समर्थन करने के लिए क्लाउडफिजिशियन की ओर रुख किया, जोशी कहते हैं, उनकी स्मार्ट आईसीयू तकनीक ने अब तक कर्नाटक में 3,500 से अधिक कोविड रोगियों की सेवा की है। स्टार्ट-अप अपनी तकनीक का उपयोग महाराष्ट्र और केरल के सरकारी अस्पताल के आईसीयू में भी कर रहा है।
जबकि कर्नाटक सरकार ने कोविड -19 संकट की पहली और दूसरी लहरों के माध्यम से अपनी टेली-आईसीयू सुविधा का उपयोग किया – जहां बेंगलुरु में शीर्ष क्रिटिकल केयर विशेषज्ञ दिन में दो बार अस्पतालों के टेली-राउंड करते हैं – जो समाधान की पेशकश को अलग करता है क्लाउड फिजिशियन यह है कि यह 24 घंटे आईसीयू में मौजूद रहता है। 150 साल पुराने सरकारी महामारी रोग अस्पताल में अब 24 बिस्तरों वाला आईसीयू सुविधा चलाने के लिए क्लाउडफिजिशियन को शामिल किया गया है, जो 24 पीएम केयर वेंटिलेटर से लैस है, लेकिन उपकरण को 24/7 संचालित करने के लिए प्रशिक्षित कर्मचारी नहीं हैं। 24 बिस्तरों वाला आईसीयू 2020 में होना चाहिए था, लेकिन स्टाफ की कमी का मतलब था कि यह इस साल जून में ही शुरू हो सका। Cloudphysician अब एक १००-कर्मचारी कंपनी है, जिसमें ६० कर्मचारी चिकित्सक हैं – डॉक्टर, नर्स, विशेषज्ञ डॉक्टर, गहन चिकित्सक, औषधविज्ञानी और आहार विशेषज्ञ – और उनमें से 30 इंजीनियरिंग टीम का हिस्सा हैं जो मशीन लर्निंग, AI और वेब और मोबाइल पर काम करती है। विकास। फर्म के पास रडार नामक एक मालिकाना सॉफ्टवेयर है जिसका उपयोग वह आईसीयू में करती है। सरकारी अस्पतालों में क्लाउड फिजिशियन के आईसीयू सिस्टम की तैनाती को कर्नाटक के उपमुख्यमंत्री डॉ सीएन अश्वत्नारायण, एक योग्य चिकित्सक का समर्थन प्राप्त है। अश्वत्नारायण ने कहा, “तकनीक अस्पतालों को अपने बिस्तर और मरीज के डेटा को सीसीटीवी और इंटर-कनेक्टेड सेंसर के माध्यम से दूर से निगरानी रखने में सक्षम बनाती है, जबकि अस्पतालों को उच्च योग्य इंटेंसिविस्ट और नर्सों तक पहुंच प्रदान करती है।” .
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