वैज्ञानिकों ने भारत में ‘कोविड रोगियों के लिए आद्य प्लाज्मा के गैर-वैज्ञानिक उपयोग’ पर चिंता जताई

देश भर के कई चिकित्सकों, सार्वजनिक स्वास्थ्य पेशेवरों और वैज्ञानिकों ने देश में कोविड -19 के इलाज के लिए “आक्षेपकारी प्लाज्मा के तर्कहीन और गैर-वैज्ञानिक उपयोग” पर चिंता जताई है। उन्होंने कोविड -19 में प्लाज्मा थेरेपी पर वर्तमान साक्ष्य और इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च (आईसीएमआर) द्वारा दिए गए दिशा-निर्देशों पर ध्यान नहीं दिया है। प्रोफेसर के। विजयराघवन, भारत सरकार के प्रमुख वैज्ञानिक सलाहकार, डॉ। बलराम भार्गव, OCMR के महानिदेशक और अन्य लोगों को लिखे एक पत्र में, इन वैज्ञानिकों ने कोविड -19 में प्लाज्मा थेरेपी पर वर्तमान साक्ष्य और ICMR दिशानिर्देशों पर आधारित नहीं हैं। मौजूदा सबूत। वैज्ञानिकों और विशेषज्ञों ने “कुछ बहुत ही प्रारंभिक साक्ष्यों का उल्लेख किया है जो प्लाज्मा थेरेपी दी गई प्रतिरक्षाविज्ञानी लोगों में एंटीबॉडी को बेअसर करने के लिए कम संवेदनशीलता के साथ वेरिएंट के उद्भव के बीच एक संभावित जुड़ाव को इंगित करता है।” अन्य सार्वजनिक स्वास्थ्य पेशेवरों और डॉक्टरों जैसे सौमित्र पाथरे, योगेश जैन, विवेकानंद झा, शाहिद जमील, सौम्यदीप भौमिक और विशेषज्ञों ने कहा, “यह प्लाज्मा थेरेपी के तर्कहीन उपयोग के कारण विकसित होने वाले अधिक वायरल उपभेदों की संभावना को बढ़ाता है।” अन्य। उन्होंने इस मुद्दे को हल करने के लिए तत्काल हस्तक्षेप का आह्वान किया है, जिससे कोविड -19, रोगियों, उनके परिवारों, उनके चिकित्सकों और कोविस -19 बचे लोगों के उत्पीड़न को रोका जा सकता है। यह परिदृश्य अप्रैल 2021 में ICMR / AIIMS द्वारा जारी दिशा-निर्देशों के कारण उत्पन्न हुआ है जो प्लाज्मा थेरेपी को “ऑफ लेबल” उपयोग के रूप में सुझाते हैं। “यह बहुत असामान्य है क्योंकि इसकी बहुत परिभाषा द्वारा ऑफ-लेबल उपयोग ‘अप्रतिबंधित उपयोग’ है। हम यह भी बताना चाहेंगे कि अंतर्राष्ट्रीय दिशानिर्देश जैसे कि नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (NIH), USA और IDSA के दिशानिर्देश भी कोविड -19 के लिए प्लाज्मा थेरेपी के सामान्य उपयोग के खिलाफ सलाह देते हैं, ”विशेषज्ञों ने लिखा है। उन्होंने अधिकारियों से दिशानिर्देशों की तत्काल समीक्षा करने और इस “अनावश्यक चिकित्सा” को हटाने का भी आग्रह किया है, जिसका कोई लाभ नहीं है, लेकिन केवल रोगियों, उनके परिवारों और यहां तक ​​कि कोविड -19 बचे लोगों पर उत्पीड़न का कारण बन रहा है, जिन्हें प्लाज्मा दान करने के लिए दबाव डाला जा रहा है। “क्या उपचार पेश करना है, किस रोगी को और किस स्तर पर बीमारी के जटिल नैदानिक ​​निर्णय हैं, लेकिन नैदानिक ​​दिशानिर्देश इस प्रक्रिया को सक्षम करने के लिए सिफारिशें प्रदान करते हैं। नैदानिक ​​दिशानिर्देश आवश्यक रूप से मौजूदा शोध सबूतों पर आधारित होना चाहिए, ”वैज्ञानिकों ने कहा है। सेंटर फॉर मेंटल हेल्थ, लॉ एंड पॉलिसी, इंडियन लॉ सोसाइटी के निदेशक और पत्र के हस्ताक्षरकर्ताओं में से एक डॉ। सौमित्र पाथरे ने द इंडियन एक्सप्रेस को बताया कि वर्तमान शोध के प्रमाण एकमत से संकेत देते हैं कि उपचार के लिए दीक्षांत प्लाज्मा द्वारा कोई लाभ नहीं दिया गया है। कोविड -19 की। हालांकि, यह पूरे भारत के अस्पतालों में बड़े पैमाने पर निर्धारित किया जा रहा है। मरीजों के परिवार, प्लाज्मा से पोस्ट करने के लिए पिलर तक दौड़ते हैं, जो कम आपूर्ति में है … ”डॉ। पठारे ने कहा। विशेषज्ञों ने उन साक्ष्यों को सूचीबद्ध किया जो ICMR-PLACID पर आधारित था – पूरे भारत में 39 सार्वजनिक और निजी अस्पतालों में दीक्षांत प्लाज्मा पर दुनिया का पहला यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण – जिसमें पाया गया कि “दीक्षांत प्लाज्मा गंभीर CID-19 या सभी के लिए प्रगति में कमी के साथ जुड़ा नहीं था – मृत्यु दर में कमी। इस परीक्षण में उच्च सामान्यता है और सीमित प्रयोगशाला क्षमता के साथ वास्तविक जीवन सेटिंग्स में आद्य प्लाज्मा प्लाज्मा का उपयोग किया जाता है। ” 11,588 रोगियों के रिकवरी परीक्षण में अस्पताल से छुट्टी पाने वाले रोगियों की मृत्यु या अनुपात में कोई अंतर नहीं पाया गया। यहां तक ​​कि उन रोगियों के लिए जो शुरू में वेंटिलेशन पर नहीं थे, “यांत्रिक वेंटिलेशन या मृत्यु के लिए प्रगति के समग्र समापन के अनुपात की बैठक में कोई अंतर नहीं था।” पत्र में कहा गया है कि प्लाज़माएर ट्रायल – अर्जेंटीना से एक परीक्षण – निष्कर्ष निकाला गया कि “नैदानिक ​​स्थिति या रोगियों के बीच समग्र मृत्यु दर में कोई अंतर नहीं था, जो कि प्लाज्मा के साथ इलाज किया गया था और जिन्हें प्लेसबो मिला था।” ।