अरकंसास में कानूनविद इस सप्ताह में ट्रांसजेंडर बच्चों के लिए चिकित्सा देखभाल को प्रतिबंधित करने और उन्हें इलाज करने वाले डॉक्टरों को दंडित करने के लिए मतदान कर रहे हैं, एक दर्जन से अधिक अमेरिकी राज्यों में जहां रिपब्लिकन ट्रांस यूथ हेल्थकेयर पर व्यापक प्रतिबंध लगा रहे हैं। स्वास्थ्य संबंधी प्रतिबंधों के विरोधियों का तर्क है कि बच्चे हैं हार्मोन थेरेपी और युवावस्था ब्लॉकर्स जैसे उपचारों के लिए सहमति के लिए बहुत कम है और बच्चों पर “चिकित्सा प्रयोग” को रोकने के लिए बिल का उद्देश्य है। कुछ विधेयकों का दावा है कि ट्रांस बच्चों को उनकी पहचान “आगे निकल जाएगी” नाटकीय रूप से सबसे कमजोर बच्चों के मानसिक स्वास्थ्य में सुधार। बिल, वे तर्क देते हैं, झूठे और भयावह बयानों के साथ देखभाल मॉडल को गलत तरीके से पेश करते हैं। ट्रांस किशोर जिन्हें उपचार मिला है, वे कहते हैं कि अगर उन्हें देखभाल से हटा दिया गया तो उन्हें गंभीर नुकसान होगा। “हम डॉक्टरों को उनके रोगियों को सर्वोत्तम चिकित्सा अभ्यास प्रदान करने के लिए अपराधी बनाने और माता-पिता के लिए बच्चे का दुरुपयोग करने के बारे में बात कर रहे हैं। उनके बच्चे, ”Kasey Suffredini, सभी अमेरिकियों के लिए स्वतंत्रता के सीईओ, एलजीबीटीक्यू + अधिकार समूह ने कहा। “ये बिल बहुत, बहुत चरम हैं … और ये जीवन और मृत्यु के मुद्दे हैं।” बिल ट्रांसस्कूल बच्चों को लेकर एक बढ़ती संस्कृति युद्ध का हिस्सा हैं। जैसा कि जो बिडेन ने एलजीबीटीक्यू + लोगों की रक्षा करने की कसम खाई है और 2020 के सर्वोच्च न्यायालय ने कार्यस्थल में संरक्षित ट्रांस अधिकारों का फैसला किया है, रूढ़िवादी विधायकों ने ट्रांस अधिकारों को प्रतिबंधित करने वाले 80 से अधिक बिल पेश किए हैं – जो कि या तो ट्रांस-किड्स को लिंग-पुष्टि देखभाल या सीमा का उपयोग करने से रोकेंगे। कुछ खेल टीमों के लिए उनकी पहुँच। यह एकल वर्ष में दायर किए गए सबसे अधिक अंतर-विरोधी विधायी प्रस्ताव हैं। देखभाल मॉडल की पुष्टि करते हुए: ‘इसने मुझे इतना बेहतर महसूस कराया। सेंट जॉन्स, मिसौरी के 15 साल के लड़के कॉरी हाइमन का इंतजार किया। अपने जीवन को बचाने वाले चिकित्सा उपचारों तक पहुँचने के लिए। कोरी ने कहा कि वह लंबे समय से जानता था कि वह एक लड़का था और 12 साल की उम्र में अपनी माँ के पास आया था। उसने ऐसे क्लीनिकों पर शोध किया, जो उसके जैसे बच्चों का समर्थन करता है, और दर्जनों सत्रों के बाद कोरी ने कहा कि चिकित्सक और डॉक्टर दो साल से अधिक समय से टेस्टोस्टेरोन हार्मोन लेना शुरू करने के लिए स्वीकृत थे। “मैं अपना सच्चा स्वयं बन रहा था और वास्तव में एक पुरुष के रूप में प्रस्तुत कर रहा था, और इसने मुझे इतना अच्छा महसूस कराया,” कोरी ने कहा, जो पहले गंभीर मनोवैज्ञानिक से जूझ रहा था। संकट, जिसमें आत्मघात और आत्मघाती विचार शामिल हैं। “सभी ने मुझे बताया कि वे मुझे खुश होते हुए देख सकते हैं।” अमेरिका में लिंग-पुष्टि करने वाले बच्चों की संख्या सीमित है। पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय में लिंग, कामुकता और महिलाओं के अध्ययन के प्रोफेसर जूल्स गिल-पीटरसन ने कहा कि उपचार तक पहुंच बेहद सीमित है, यह देखते हुए कि कुछ क्लीनिक हैं जो यह काम करते हैं और परिवारों को अक्सर महत्वपूर्ण समय और धन की आवश्यकता होती है उन्होंने कहा, “इलाज के लिए वकालत करें।” उन्होंने कहा कि पिट्सबर्ग में एक क्लिनिक में, कुछ परिवार देखभाल करने के लिए पांच घंटे दूर से ड्राइव करते हैं। स्टैनफोर्ड के एक बाल मनोचिकित्सक डॉ। जैक टर्बन ने कहा, “हम उस स्वास्थ्य सेवा के बारे में बात कर रहे हैं जो इस समय आम तौर पर केवल उच्च-मध्यम वर्गीय परिवारों के लिए सुलभ है।” उनका जीवन: “सभी ने मुझसे कहा कि वे मुझे खुश होते हुए देख सकते हैं।” फोटोग्राफ: जेस टी दुगन / द गार्जियन। बिलों में लक्षित लिंग-पुष्टि देखभाल मॉडल का उद्देश्य गंभीर संकट को दूर करने के लिए कई ट्रांस बच्चों का सामना करना है, जबकि उन्हें जन्म के समय लिंग सौंपा गया था। वे यह स्पष्ट करना शुरू करते हैं कि ट्रांस और गैर-अनुरूप पहचान एक मानसिक विकार नहीं है, और यह कि मानसिक स्वास्थ्य कई ट्रांस किड्स चुनौतियों का सामना करता है, अक्सर कलंक और भेदभाव का सामना करते हैं। डॉ। लॉरेन विल्सन ने कहा कि 2019 में एक रोग नियंत्रण सर्वेक्षण में पाया गया कि हाईस्कूल के 35% छात्रों ने पिछले वर्ष में आत्महत्या का प्रयास किया था, जबकि लगभग 7% सिजेंडर छात्र थे। , एक बाल रोग विशेषज्ञ जो मोंटाना में ट्रांस बच्चों के साथ काम करता है, जहां सांसदों ने स्वास्थ्य सेवा प्रतिबंध का प्रस्ताव दिया है। वह अमेरिकी बाल रोग अकादमी के मोंटाना अध्याय के उपाध्यक्ष भी हैं। छोटे बच्चों के लिए, उसने कहा, “कभी-कभी इसका मतलब है कि अलग-अलग कपड़े, अलग-अलग बाल कटाने, उच्चारण बदलना या स्कूल और सामाजिक रूप से एक अलग लिंग के रूप में प्रस्तुत करना।” जब युवा अपने लिंग की पहचान, परिवारों और डॉक्टरों के बारे में “लगातार, आग्रहपूर्ण और लगातार” होते हैं। आगे के उपचारों पर विचार कर सकते हैं। यौवन की शुरुआत में, कुछ युवाओं को “ब्लॉकर्स” निर्धारित किया जा सकता है, जो यौवन को दबाते हैं या रोकते हैं और बच्चों को अपने शरीर को बदलने से पहले अधिक समय देने की अनुमति देते हैं। बैलर्स प्रतिवर्ती हैं, लेकिन वे विवादास्पद राजनीतिक बहस छिड़ गए हैं, विशेष रूप से यूके में, जहां एक अदालत है। ने उनके उपयोग को प्रतिबंधित कर दिया है, यह तर्क देते हुए कि 16 वर्ष से कम आयु के युवा सहमति नहीं दे सकते हैं। आलोचकों ने उनके दीर्घकालिक प्रभावों पर अधिक शोध का आह्वान किया है, लेकिन ट्रांस बच्चों के साथ काम करने वाले चिकित्सकों का कहना है कि उपचार सुरक्षित है और ध्यान दें कि उनका उपयोग 90 के दशक से सिजेंडर बच्चों के इलाज के लिए किया गया है जो शुरुआती यौवन का अनुभव करते हैं। खोज में पता चला है कि ब्लॉकर्स के बहुत बड़े लाभ हैं। उन किशोरों के लिए जिन्होंने उन्हें एक्सेस किया है। एक अध्ययन में पाया गया है कि जब युवा दवा प्राप्त करते हैं, तो आत्महत्या की संभावना 70% कम हो जाती है। बुजुर्ग ट्रांस किशोरियों को हार्मोन की पुष्टि की जा सकती है जो अपने लिंग से मेल खाने के लिए यौवन की शुरुआत करते हैं। ये उपचार, जो मानसिक स्वास्थ्य में सुधार से भी जुड़े हैं, कुछ अपरिवर्तनीय प्रभावों के साथ, अधिक गंभीर हैं। अनुसंधान से पता चला है कि केवल एक छोटा सा अंश जो उन्हें बाद में “निरोध” में ले जाता है, एक व्यापक डच अध्ययन में पाया गया कि केवल 0.3 से 0.6% ट्रांस लोगों ने अपने इलाज के बारे में “अफसोस” व्यक्त किया। डॉक्टरों का कहना है कि वे आम तौर पर उपचार शुरू होने से पहले परिवारों और युवाओं के साथ मिलकर काम करते हैं। “ये ऐसे फैसले नहीं हैं जो मरीज या परिवार या प्रदाता हल्के में लेते हैं,” डॉ। पैटी पिनानॉन्ग ने कहा कि दक्षिणी कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय में दवा के एक नैदानिक प्रोफेसर, जो ट्रांस के साथ काम करते हैं। युवा। “यह एक बहुत ही विचारशील और जानबूझकर की जाने वाली प्रक्रिया है।” कोरी की मां क्रिस्टीन हाइमन ने कहा कि टेस्टोस्टेरोन को अधिकृत करने वाले समर्थन पत्र प्राप्त करने से पहले उनके बेटे ने 82 चिकित्सक से मुलाकात की: “हमारे पास एक कैसवर्कर, डॉक्टरों की एक पूरी टीम थी, और वह शुरू होने से पहले लगभग पूरे दो साल इंतजार करना पड़ा। “कोरी ने कहा कि हार्मोन तक पहुंचने का इंतजार निराशाजनक रहा है लेकिन जब से उसके जीवन में नाटकीय रूप से सुधार हुआ है:” इससे मुझे मदद मिलती है कि मैं कौन हूं, क्योंकि मैं गलत शरीर में हूं और मैं इन हार्मोनों के बिना खुद नहीं हूं और सभी लिंग-पुष्टि करने वाली देखभाल जो मुझे दी गई है। ”यदि देखभाल पर प्रतिबंध लगा दिया गया था, तो मैं इसे संभाल नहीं सकता था। जीओपी प्रस्ताव ब्लॉकर और सहित देखभाल के विभिन्न घटकों की रूपरेखा बनाना चाहते हैं। हार्मोन, कुछ मामलों में बिलों के साथ जो गलत तरीके से इलाज करते हैं या उन प्रथाओं पर प्रतिबंध लगाने की कोशिश करते हैं जो वास्तव में नहीं होती हैं। कई बिल उन माता-पिता और प्रदाताओं को भी दंडित करेंगे जो बच्चों को लिंग-पुष्टि की देखभाल की अनुमति देते हैं, कुछ प्रस्तावों में भारी जुर्माना, मेडिकल लाइसेंस और जेल का समय समाप्त करने की धमकी दी गई है। नाबालिगों के लिए लिंग-पुष्टि की सर्जरी को बढ़ावा देना, भले ही देखभाल के मानकों का पालन करें कि डॉक्टर का पालन करें स्थापित करें कि जननांग सर्जरी वयस्कता तक की पेशकश नहीं की जाती है, स्टैनफोर्ड में बाल मनोचिकित्सक पगड़ी ने कहा: “बिलों में खुद गलत जानकारी होती है।” पगड़ी, जो ट्रांस युवाओं की देखभाल करती है, ने चेतावनी दी कि यदि उपचार की घोषणा की गई तो मानसिक स्वास्थ्य पर असर पड़ेगा। “मेरे मन में कोई सवाल नहीं है कि उन सभी बच्चों में चिंता और अवसाद बढ़ रहा होगा।” यदि प्रतिबंध लगाए गए, तो कुछ युवा डॉक्टरों की निगरानी के बिना हार्मोन तक पहुंच प्राप्त कर सकते हैं। एक प्रस्ताव के तहत, कोरी की माँ को जेल में वर्षों का सामना करना पड़ सकता है। ” अब उपचार को खोने का मतलब है: “मुझे नहीं पता कि क्या मैं भी इसे संभाल सकता था। काश लोग यह समझ पाते कि, यद्यपि हम बच्चे हैं, हम अभी भी इंसान हैं, और हम अभी भी अपने लिए बात करने में सक्षम हैं और हम जानते हैं कि हमें अपने शरीर में खुश और आरामदायक बनाता है। ”जेम्स थ्रो और डेनिएल मेर्ट के साथ। मील्स, 14, प्रतिनिधियों के मिसौरी घर में सुनवाई के दौरान गवाही देते हुए। फोटो: हडसन हेइगर “हम अपने बच्चे को जीवन-रक्षक स्वास्थ्य सेवा देना चाहते हैं, और आप इसे अवैध बना रहे हैं,” सेंट लुइस निवासी जेम्स थ्रो, जिसका 14 वर्षीय सौतेला बेटा, माइल्स, एक ट्रांस बॉय है जो गया है पहुँच अवरोधक। उन्होंने कहा कि ऐसे कानून हैं जो कहते हैं कि बच्चों को स्वास्थ्य सेवा से वंचित करना बाल शोषण है: “उन्होंने हमें एक चट्टान और कठिन जगह के बीच फंसा दिया है।” उसका बेटा। “वह सबसे अधिक आश्वस्त है कि वह गया है और हम उस पर गर्व कर रहे हैं।” मीलों ने कहा कि वह समझ गया है कि वह बहुत कम उम्र का लड़का था: “मैं अपने फैसले खुद कर सकता हूं।” जाहिर है कि मेरे माता-पिता हैं, लेकिन मेरे शरीर या मेरे स्वास्थ्य के साथ जो कुछ भी होता है, वह अक्सर मेरे द्वारा किया गया निर्णय होता है, जो लोगों को डरावना लग सकता है क्योंकि मैं 14 साल का हूं, लेकिन मुझे अपने लिंग के बारे में बहुत स्पष्ट जानकारी है लगभग 13 वर्षों के लिए। ”यदि स्वास्थ्य सेवा प्रतिबंध लागू किया गया था, तो माइल्स ने कहा कि उनका परिवार एक नए राज्य में चला जाएगा जहां वह उपचार जारी रख सकते हैं:“ मुझे अपने दादा-दादी, अपने दोस्तों, इन सभी लोगों को छोड़ना होगा जिन्हें मैं सिर्फ प्यार करता हूं क्योंकि अन्य लोगों की मेरे बारे में एक राय है। ”
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