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प्रजनन दर प्रतिस्थापन स्तर से नीचे गिरती है, संकेत जनसंख्या स्थिर हो रही है

दशकों तक फैले एक सतत परिवार नियोजन कार्यक्रम के बाद, कुल प्रजनन दर (टीएफआर), या प्रति महिला बच्चों की औसत संख्या, 2015-16 में रिपोर्ट किए गए 2.2 से अखिल भारतीय स्तर पर 2.0 हो गई है। केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा बुधवार को जारी नवीनतम राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (एनएफएचएस) के लिए।

संयुक्त राष्ट्र के जनसंख्या विभाजन के अनुसार, कम-प्रतिस्थापन प्रजनन क्षमता का अनुभव करने वाले देश – प्रति महिला 2.1 से कम बच्चे – इंगित करते हैं कि एक पीढ़ी खुद को बदलने के लिए पर्याप्त बच्चे पैदा नहीं कर रही है, अंततः जनसंख्या में एकमुश्त कमी आई है।

सर्वेक्षण श्रृंखला में पांचवें एनएफएचएस 2019-21 के आंकड़े शहरी क्षेत्रों में प्रजनन दर 1.6 प्रतिशत और ग्रामीण भारत में 2.1 प्रतिशत दर्शाते हैं।

इंटरनेशनल इंस्टीट्यूट फॉर पॉपुलेशन साइंसेज के निदेशक डॉ केएस जेम्स, जो एनएफएचएस -5 का संचालन करने के लिए नामित नोडल एजेंसी है, ने द इंडियन एक्सप्रेस को बताया कि 2 का टीएफआर देश में लंबी अवधि में जनसंख्या की स्थिरता का एक “निश्चित संकेतक” है। .

“संख्या का मतलब है कि दो माता-पिता दो बच्चों की जगह ले रहे हैं। लंबे समय में, हमारे पास शून्य की संभावित विकास दर होगी। यह तत्काल नहीं है… 2.1 का टीएफआर एक ऐसी चीज है जिसे एक देश हासिल करना चाहता है। इस तरह यह मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य सुधार के कारण एक बहुत बड़ा विकास है,” अध्ययन के प्रमुख अन्वेषक जेम्स ने कहा।

देश के शीर्ष सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों में से एक और पब्लिक हेल्थ फाउंडेशन ऑफ इंडिया के अध्यक्ष प्रोफेसर के श्रीनाथ रेड्डी ने टीएफआर से तीन प्रमुख बिंदुओं पर प्रकाश डाला: विकास के लिए एक कम चुनौती, सार्वजनिक स्वास्थ्य और शिक्षा में कौशल के साथ निवेश का महत्व और पर्यावरण संरक्षण पर ध्यान देने की जरूरत है।

“देश 2.1 के टीएफआर का लक्ष्य बना रहा है। 2 पर गिरने का मतलब है कि हमने जनसंख्या स्थिरीकरण के अपने लक्ष्य को हासिल कर लिया है। इसका मतलब है कि हम संभवतः अभी भी दुनिया में सबसे अधिक आबादी वाला देश बन जाएंगे – इसकी उम्मीद 2024-2028 के बीच कहीं थी – लेकिन अब इसमें देरी होगी। इसका अनिवार्य रूप से मतलब है कि हमें बहुत बड़ी आबादी के हमारे विकास के लिए एक चुनौती होने की चिंता करने की आवश्यकता नहीं है, ”रेड्डी ने इंडियन एक्सप्रेस को बताया।

“संख्याएं हमें यह भी बताती हैं कि हमने मानव संसाधनों के विकास को स्थिर कर दिया है। अगले 2-3 दशकों के लिए युवा जनसंख्या प्रोफ़ाइल त्वरित आर्थिक विकास का अवसर प्रदान करेगी। लेकिन जनसंख्या स्थिरीकरण के साथ-साथ 2-3 दशकों तक युवा आबादी को जारी रखना, हमें त्वरित विकास के लिए एक बड़ा अवसर देना चाहिए – बशर्ते हम सार्वजनिक स्वास्थ्य और शिक्षा में कौशल के साथ निवेश करें, ”उन्होंने कहा।

“महत्वपूर्ण बात यह है कि अब हम यह नहीं कह सकते कि जनसंख्या वृद्धि के कारण हमारे प्राकृतिक संसाधनों पर दबाव पड़ रहा है। अब अगर हम जनसंख्या को स्थिर कर रहे हैं, तो वास्तव में पर्यावरण की उपेक्षा करने का कोई बहाना नहीं है, ”उन्होंने कहा।

सर्वेक्षण के अनुसार, टीएफआर 2 से अधिक टीएफआर वाले पांच राज्य हैं: बिहार (3), मेघालय (2.9), उत्तर प्रदेश (2.4), झारखंड (2.3) और मणिपुर (2.2)।

दो राज्यों ने टीएफआर को राष्ट्रीय औसत के समान स्तर पर रिपोर्ट किया: मध्य प्रदेश और राजस्थान। दो राज्यों का टीएफआर 1.6 है: पश्चिम बंगाल और महाराष्ट्र।

छह राज्यों में टीएफआर 1.7 है: महाराष्ट्र, कर्नाटक, आंध्र प्रदेश, हिमाचल प्रदेश, नागालैंड और त्रिपुरा। छह और राज्यों में टीएफआर 1.8 है: केरल, तमिलनाडु, तेलंगाना, अरुणाचल प्रदेश, छत्तीसगढ़ और ओडिशा। और पांच राज्यों में टीएफआर 1.9 है: हरियाणा, असम, गुजरात, उत्तराखंड और मिजोरम।

एनएफएचएस -4 का अंतिम दौर 2015-16 की अवधि में आयोजित किया गया था, और बुधवार को जारी स्वास्थ्य मंत्रालय की फैक्ट शीट में एनएफएचएस -5 के चरण- II के तहत 14 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों को शामिल किया गया है। 22 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों के फेज-1 के नतीजे पिछले साल दिसंबर में जारी किए गए थे। अखिल भारतीय निष्कर्ष दोनों चरणों को कवर करते हैं।

नवीनतम आंकड़े प्रजनन क्षमता, परिवार नियोजन, शादी की उम्र और महिला सशक्तिकरण से संबंधित कई संकेतकों पर भी महत्वपूर्ण प्रगति दिखाते हैं – इन सभी ने टीएफआर में कमी में योगदान दिया है।

NFHS-5 ने पाया कि किसी भी आधुनिक गर्भनिरोधक पद्धति के वर्तमान उपयोग में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, जो कि 2015-16 में 47.8 प्रतिशत के मुकाबले 2019-21 में 56.5 प्रतिशत है। 2015-16 में 5.6 फीसदी के मुकाबले कंडोम की हिस्सेदारी 9.5 फीसदी है।

हालांकि, 2015-16 में 36 प्रतिशत के मुकाबले महिला नसबंदी की गति बढ़कर 38 प्रतिशत हो गई है। 2017 में पेश किए गए इंजेक्शन गर्भ निरोधकों का उठाव 0.6 प्रतिशत पर बेहद कम है।

पॉपुलेशन फाउंडेशन ऑफ इंडिया की कार्यकारी निदेशक पूनम मुत्तरेजा के अनुसार, महिला नसबंदी में वृद्धि से पता चलता है कि परिवार नियोजन की जिम्मेदारी महिलाओं पर बनी हुई है, जिसमें पुरुष इस प्रक्रिया में भाग नहीं लेते हैं और “जिम्मेदारी से कतराते हैं”।

मुत्रेजा ने कहा, “सरकार को एक लक्षित सामाजिक और व्यवहार-परिवर्तन संचार रणनीति अपनानी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि पुरुष भी परिवार नियोजन की जिम्मेदारी लें।”

लेकिन आधुनिक गर्भनिरोधक के बढ़ते उपयोग का मतलब यह भी है कि परिवार नियोजन की कुल अधूरी जरूरत, जो अतीत में एक प्रमुख मुद्दा रहा है, 2015-16 में 12.9 प्रतिशत के मुकाबले 2019-21 में घटकर 9.4 प्रतिशत रह गया है। झारखंड (12 प्रतिशत), अरुणाचल प्रदेश (13 प्रतिशत) और उत्तर प्रदेश (13 प्रतिशत) को छोड़कर सभी राज्यों के लिए यह 10 प्रतिशत से भी कम है।

परिवार नियोजन में देखभाल की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार हुआ है, जिसमें 62 प्रतिशत वर्तमान उपयोगकर्ताओं ने बताया कि उन्हें सेवा प्रदाताओं से दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी मिली है। यह पिछले सर्वेक्षण में 46 प्रतिशत से बढ़ गया है। आंकड़ों से पता चलता है कि जिन महिलाओं के पास बैंक खाता है, उनकी संख्या 2015-16 में 53 प्रतिशत से बढ़कर 79 प्रतिशत हो गई है।

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