1.2 मिलियन पर, भारत में दुनिया में सबसे अधिक सर्पदंश हैं; यही कारण है कि यह खतरनाक है

2000 और 2019 के बीच देश में अनुमानित 1.2 मिलियन सर्पदंश से मौतें हुई हैं। नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर रिसर्च इन रिप्रोडक्टिव हेल्थ, मुंबई में एक ICMR प्रयोगशाला और महाराष्ट्र राज्य के सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग द्वारा किए गए एक नए अध्ययन में जागरूकता और ज्ञान की कमी पर प्रकाश डाला गया है। सांपों और सर्पदंश के बारे में जो जोखिम बढ़ा सकते हैं, खासकर आदिवासी आबादी के बीच।

कई उष्णकटिबंधीय देशों में सर्पदंश ने सार्वजनिक स्वास्थ्य के मुद्दे की उपेक्षा की

सर्पदंश विष को डब्ल्यूएचओ द्वारा उच्च प्राथमिकता वाले उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोग के रूप में वर्गीकृत किया गया है। दुनिया भर में हर साल लगभग 5.4 मिलियन सांप के काटने होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप विष के 1.8 से 2.7 मिलियन मामले (सांप के काटने से जहर) होते हैं। हर साल ८०,००० और १.४ लाख मौतों के बीच, और लगभग तीन गुना अधिक विच्छेदन और अन्य स्थायी विकलांगता दर्ज की जाती है। कई सर्पदंश पीड़ित, ज्यादातर विकासशील देशों में, विकृति, सिकुड़न, विच्छेदन, दृश्य हानि, गुर्दे की जटिलताओं, मनोवैज्ञानिक संकट जैसी दीर्घकालिक जटिलताओं से पीड़ित हैं।

वैश्विक सर्पदंश से होने वाली मौतों में भारत का लगभग 50 प्रतिशत हिस्सा है

दुनिया में सर्पदंश के सबसे अधिक मामले भारत में हैं, जो वैश्विक सर्पदंश से होने वाली मौतों का लगभग 50 प्रतिशत है। किसान, मजदूर, शिकारी, चरवाहे, सांप बचाने वाले, आदिवासी और प्रवासी आबादी, और शिक्षा और स्वास्थ्य सेवा तक सीमित पहुंच वाले लोग सर्पदंश के लिए उच्च जोखिम वाले समूह हैं। जागरूकता की कमी, समुदाय के साथ-साथ परिधीय स्वास्थ्य कर्मियों के बीच सर्पदंश की रोकथाम और प्राथमिक उपचार की अपर्याप्त जानकारी, जीवन रक्षक उपचार प्राप्त करने में देरी [anti-snake venom (ASV)], और सर्पदंश के प्रबंधन के लिए प्रशिक्षित चिकित्सा अधिकारियों की अनुपलब्धता से अधिक संख्या में मौतें होती हैं, डॉ स्मिता महाले, पूर्व निदेशक, ICMR-NIRRH और ICMR-NIRRH में सर्पदंश अनुसंधान कार्यक्रमों की समन्वयक, ने द इंडियन एक्सप्रेस को बताया।

डब्ल्यूएचओ ने 2030 तक सर्पदंश से होने वाली मौतों और अक्षमताओं को आधा करने के उद्देश्य से अपना रोडमैप लॉन्च किया। डब्ल्यूएचओ रोडमैप लॉन्च होने से बहुत पहले, आईसीएमआर-एनआईआरआरएच और सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग, महाराष्ट्र के शोधकर्ताओं ने वर्ष 2013 से सामुदायिक जागरूकता और स्वास्थ्य प्रणाली क्षमता निर्माण शुरू किया था और सर्पदंश, ICMR पर राष्ट्रीय कार्य बल द्वारा वित्त पोषित एक राष्ट्रीय अध्ययन के माध्यम से अपना काम जारी रखते हुए।

सामुदायिक हस्तक्षेप के बाद सर्पदंश के कारण सीएफआर दहानू ब्लॉक में 4.4% से घटकर 2017 में 0.4% हो गया

महाराष्ट्र के पालघर जिले में उच्च जनजातीय आबादी (~70%) वाले आदिवासी ब्लॉकों में से एक, दहानू ब्लॉक में जून 2016 से अक्टूबर 2018 तक एक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन किया गया था। प्रमुख अन्वेषक और अध्ययन के संबंधित लेखक डॉ. राहुल गजभिये ने कहा कि इसका उद्देश्य सर्पदंश के उपचार के लिए समुदाय के सदस्यों की जागरूकता, सर्पदंश के ज्ञान, रोकथाम, प्राथमिक चिकित्सा पद्धतियों और स्वास्थ्य देखभाल के व्यवहार को समझना और ज्ञान का आकलन करना था। , और दहानू में पारंपरिक आस्था उपचारकर्ताओं, साँप बचावकर्ताओं और स्वास्थ्य कर्मियों के बीच सर्पदंश के लिए प्रबंधन अभ्यास।

प्रारंभ में, अध्ययन मॉडल ग्रामीण स्वास्थ्य अनुसंधान (MRHRU), दहानू की अनुसंधान गतिविधि के एक भाग के रूप में शुरू किया गया था। सर्पदंश पर पायलट अध्ययन के आधार पर, जनजातीय स्वास्थ्य अनुसंधान मंच, भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (आईसीएमआर) के ईसीडी डिवीजन ने अध्ययन को वित्त पोषित किया। दहानू ब्लॉक में सर्पदंश की घटना 2013 में प्रति एक लाख जनसंख्या पर 216, 2014 में 264 और 2015 में 338 थी। दहानू ब्लॉक में कुल सर्पदंश के मामले 2013 में 870, 2014 में 1060 और 2015 में 1360 थे। 2014 में सर्पदंश के कारण दर 4.4 प्रतिशत थी। सामुदायिक जागरूकता के हस्तक्षेप, चिकित्सा अधिकारियों और अग्रिम पंक्ति के स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के प्रशिक्षण के बाद, 2017 में मामले की मृत्यु दर धीरे-धीरे घटकर 0.4 प्रतिशत हो गई।

नाग देवता में विश्वास, आदिवासी समुदाय में अंधविश्वासों के बीच जहर के प्रभाव को कम करने के लिए इमली के बीज की क्षमता

दहानू में आदिवासी समुदाय के बीच सर्पदंश की रोकथाम और प्रबंधन के लिए अपर्याप्त ज्ञान, गलत धारणाओं, अप्रमाणित तरीकों के उपयोग को प्रदर्शित करता है, अध्ययन के सह-लेखक और सर्पदंश प्रबंधन पर एक अंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञ डॉ हिम्मतराव बावस्कर ने द इंडियन एक्सप्रेस को बताया।

जहरीले सांपों और सर्पदंश की पहचान के बारे में समुदाय की गलत धारणा थी। अध्ययन में बताए गए कुछ अंधविश्वासों में सांप देवता में विश्वास, जहर के प्रभाव को कम करने के लिए इमली के बीज या चुंबक की क्षमता शामिल हैं। अध्ययन के प्रमुख लेखक डॉ इट्टा कृष्ण चैतन्य और डॉ दीपक अबनावे ने कहा कि दहानू ब्लॉक में पचास प्रतिशत चिकित्सा अधिकारियों को क्रेट के काटने के लक्षणों और रसेल वाइपर के काटने के कारण गुर्दे की जटिलताओं के बारे में सही जानकारी नहीं थी।

“हम सर्पदंश पीड़ितों को खाने के लिए हरी मिर्च या सूखी मिर्च पाउडर, नमक, चीनी देते हैं, अगर वे स्वाद की पहचान कर सकते हैं तो यह एक गैर विषैले काटने है लेकिन अगर वे स्वाद की पहचान करने में असमर्थ हैं तो यह जहरीला सांप है।” अध्ययन में महिला प्रतिवादी के हवाले से कहा गया है। एक अन्य प्रतिवादी ने कहा, “काटने के बाद यदि पीड़ित पांच कदम भी नहीं चल सकता है और उसकी तुरंत मृत्यु हो जाती है, तो इसे विषैला सांप माना जाता है।”

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कुछ अन्य प्रतिभागियों ने कहा कि अगर गर्भवती महिलाएं सीधे सांपों को देखती हैं, तो यह सांप को अंधा कर देता है।

सर्पदंश प्रबंधन को प्रशिक्षण संस्थानों के पाठ्यक्रम में शामिल करने की आवश्यकता

अध्ययन क्षेत्र में किसी भी सरकारी स्वास्थ्य सुविधा में जहरीले और गैर विषैले सांपों की पहचान, रोकथाम, प्राथमिक उपचार और सर्पदंश के उपचार पर कोई “आईईसी” (सूचना, शिक्षा और संचार) सामग्री उपलब्ध नहीं थी। अध्ययन दल के सह-शोधकर्ता। उन्होंने भारत में राज्य के सार्वजनिक स्वास्थ्य विभागों के प्रशिक्षण संस्थानों के पाठ्यक्रम में सर्पदंश प्रबंधन को शामिल करने की सिफारिश की है।

इसने मेडिकल स्नातकों को उनकी इंटर्नशिप के दौरान अनिवार्य अल्पकालिक प्रशिक्षण और भारत में राज्य स्वास्थ्य सेवाओं में शामिल होने पर प्रेरण प्रशिक्षण के एक भाग के रूप में भी बुलाया। अध्ययन ने भारत में सर्पदंश के जहर के कारण मृत्यु दर और रुग्णता को कम करने के लिए सामुदायिक जागरूकता, स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की क्षमता निर्माण के लिए एक बहु-क्षेत्रीय दृष्टिकोण की सिफारिश की है।

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