केरल में 1.12 गुना से मध्य प्रदेश में 2.86 गुना: अप्रैल-मई में कोविड की मौत की संख्या बढ़ गई

अप्रैल और मई में भीषण दूसरी लहर के दौरान कोविड से कितने लोगों की मौत हुई?

यह प्रश्न न केवल अभूतपूर्व स्वास्थ्य त्रासदी के पैमाने को समझने के लिए महत्वपूर्ण है बल्कि भविष्य में किसी भी पुन: उछाल के लिए नीतिगत नुस्खा तैयार करने के लिए भी महत्वपूर्ण है।

एक व्यावहारिक अनिवार्यता भी है – 14 अगस्त तक, केंद्र को सुप्रीम कोर्ट में वापस जाने की जरूरत है कि वह उन लोगों के परिजनों को मुआवजा देने की योजना कैसे बना रहा है जिन्होंने कोविड -19 को अपनी जान गंवाई।

एक तैयार उत्तर 1.69 लाख है – राज्य सरकारों द्वारा केंद्र को रिपोर्ट किए गए दो महीनों के लिए आधिकारिक कोविड -19 मृत्यु गणना।

द इंडियन एक्सप्रेस के पत्रकारों की टीम की जांच से पता चलता है कि एक अंडरकाउंट है। लेकिन वास्तव में कितना कभी ज्ञात नहीं हो सकता है – इसका केवल अनुमान लगाया जा सकता है और वह भी कम से कम एक वर्ष में जिस तरह से भारत अपने मृतकों की गणना करता है (रिपोर्ट देखें)।

जांच के हिस्से के रूप में, अखबार ने कई राज्य सरकारों से संपर्क किया, जिनमें से आठ – ये पिछले सप्ताह की सभी कोविड मौतों का लगभग एक तिहाई हिस्सा हैं – नागरिक पंजीकरण प्रणाली के अनुसार इस साल अप्रैल और मई में दर्ज की गई मौतों का रिकॉर्ड प्रदान किया। (सीआरएस)।

यह डेटा, अब तक अप्रकाशित है, यह दर्शाता है कि इन आठ राज्यों में “सभी कारणों से होने वाली मौतों” (मौतों की संख्या जो भी कारण हो, लेकिन आधिकारिक कोविड मौतों को छोड़कर) की कुल संख्या अप्रैल के लिए सभी कारणों से होने वाली मौतों का 2.04 गुना है- मई 2019 (2019 को तुलना के लिए चुना गया है क्योंकि यह एक गैर-महामारी वर्ष है)।

यह उछाल केरल में सबसे कम 1.23x (x बार) से लेकर मध्य प्रदेश में 2.92x तक है। अगर इन सभी मौतों में से आधिकारिक कोविड मौतों को घटा दिया जाता है, तो सभी राज्यों के लिए वृद्धि गुणक कम हो जाता है: केरल में 1.12x से मध्य प्रदेश में 2.86x। कुल मिलाकर, सभी राज्यों के लिए यह घटकर 1.87 गुना हो गया है।

जांच ने तीन पैटर्न की पहचान की:

पैटर्न 1

दूसरी लहर के चरम के दौरान मौतों में उछाल पूरे देश में एक समान नहीं है। इसलिए, बड़े और छोटे राज्यों में मृत्यु संख्या में समान दर से वृद्धि नहीं की जा सकती है।

मौतों की संख्या में वृद्धि राज्यों में काफी भिन्न होती है (चार्ट देखें)। उनके आधिकारिक कोविड की मृत्यु के आंकड़ों को घटाकर, इन गुणकों के लिए उछाल काम करता है: मध्य प्रदेश के लिए 2.86x; बिहार के लिए 2.03x; झारखंड के लिए 1.21x; पंजाब के लिए 1.73x; हरियाणा के लिए 2.44x; दिल्ली के लिए 1.4x; कर्नाटक के लिए 1.37x और केरल के लिए 1.12x।

पैटर्न 2

चरम के दौरान मौतों में वृद्धि हुई लेकिन गैर-पीक महीनों (जनवरी-मार्च 2021) में नाटकीय रूप से वृद्धि नहीं हुई। इसलिए चरम कोविड महीनों के दौरान उच्च गुणक अन्य महीनों के लिए अच्छा नहीं होता है और इसलिए, पूरे वर्ष के लिए एक्सट्रपलेशन नहीं किया जा सकता है।

ज्यादातर राज्यों में, 2021 में उछाल सिर्फ अप्रैल और मई तक ही सीमित है। अप्रैल-मई 2021 में मृत्यु संख्या आठ राज्यों में 1.23x से 3.12x तक की वृद्धि दर्शाती है। हालांकि पंजाब और हरियाणा में इस साल जनवरी-मार्च के दौरान हुई मौतों की संख्या जनवरी-मार्च 2019 में हुई मौतों की संख्या से कम है।

झारखंड एक अपवाद है: सभी पांच महीनों में मरने वालों की संख्या सबसे अधिक है।

पैटर्न 3

अपेक्षाकृत बेहतर रिपोर्टिंग मानकों वाले राज्यों में, गुणक कम है। उदाहरण के लिए केरल को लें। आधिकारिक कोविड -19 मौतों के लिए समायोजन, अप्रैल-मई 2021 में कुल मौतें अप्रैल-मई 2019 की तुलना में सिर्फ 1.12x अधिक हैं। कुछ हद तक, झारखंड (1.21x), कर्नाटक (1.37x) और दिल्ली (1.4x) बहुत।

नागरिक पंजीकरण प्रणाली, 2019 पर आधारित भारत के महत्वपूर्ण सांख्यिकी पर रिपोर्ट के अनुसार, दिल्ली, कर्नाटक और केरल में मौतों के पंजीकरण के 100% स्तर से इसकी पुष्टि होती है। 100% स्तर का मतलब है कि राज्य ने सभी अनुमानित मौतें; निचले स्तर पंजीकरण की प्रणाली में अक्षमताओं का सुझाव देते हैं। 84% के साथ झारखंड फिर से एक अपवाद है। अन्य राज्यों के लिए, यह स्तर बहुत कम है: मध्य प्रदेश 78%, पंजाब 88%, बिहार 89%, हरियाणा 90%।

उन राज्यों के लिए जिन्होंने कहा कि वे इस साल अप्रैल-मई में मौतों के लिए प्रारंभिक सीआरएस डेटा प्रदान नहीं कर सके, द इंडियन एक्सप्रेस ने सभी कारणों से होने वाली मौतों के लिए एक और डेटा सेट देखा: केंद्रीय मंत्रालय के तहत राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन द्वारा बनाए रखा गया स्वास्थ्य प्रबंधन सूचना प्रणाली स्वास्थ्य और परिवार कल्याण।

2008 में स्थापित एचएमआईएस में, भारत भर में लगभग 2 लाख स्वास्थ्य सुविधाओं (प्रमुख ग्रामीण, सार्वजनिक संस्थान पूर्वाग्रह के साथ) से सेवा वितरण की जानकारी हर महीने अपलोड की जाती है।

इससे पता चलता है कि अखिल भारतीय स्तर पर अप्रैल-मई 2021 में 8.31 लाख मौतों की संख्या अप्रैल-मई 2019 की तुलना में 2.11 गुना थी।

आठ राज्यों में, जो सभी आधिकारिक कोविड -19 मौतों का 60% हिस्सा हैं – पश्चिम बंगाल, महाराष्ट्र, तमिलनाडु, उत्तर प्रदेश, छत्तीसगढ़, आंध्र प्रदेश, गुजरात, राजस्थान – गुजरात के लिए गुणक सबसे अधिक 3.62x और सबसे कम 1.46 है। पश्चिम बंगाल के लिए x. आधिकारिक कोविड -19 मौतों के लिए समायोजन, गुजरात के लिए कई बूँदें 3.29x और पश्चिम बंगाल के लिए 1.33x।

लेकिन एचएमआईएस डेटा को भी चेतावनी के साथ पढ़ने की जरूरत है।

उदाहरण के लिए, एचएमआईएस में अप्रैल-मई 2021 के दौरान बिहार की मृत्यु संख्या केवल 2,034 है, जो राज्य के लिए आधिकारिक कोविड -19 की मृत्यु संख्या 3,587 से भी कम है।

अप्रैल-मई 2021 के लिए एचएमआईएस मृत्यु संख्या अप्रैल-मई के लिए सीआरएस मृत्यु संख्या के प्रतिशत के रूप में बिहार के लिए 2% से कर्नाटक के लिए 72% के बीच झूलती है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि इसका कवरेज केवल सार्वजनिक संस्थानों और ग्रामीण क्षेत्रों के लिए व्यापक है।

.