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झारखंड में कालाजार की मौत; राज्य का कहना है कारण comorbidities

झारखंड में आठ साल में पहली बार कालाजार से राज्य में एक मौत हुई है, जबकि कुल मामलों में गिरावट जारी है। नेशनल सेंटर फॉर वेक्टर बोर्न डिजीज कंट्रोल पोर्टल के आंकड़ों के अनुसार, जहां 2015 में 752 मामलों की पहचान सकारात्मक के रूप में की गई थी, वहीं पिछले साल नवंबर तक अस्थायी मामलों की संख्या 242 थी।

राज्य सरकार ने हालांकि कहा कि 2021 में कालाजार से हुई मौतों के रूप में केंद्रीय पोर्टल पर सूचीबद्ध आठ मौतें केवल बीमारी के कारण संदिग्ध हताहत थीं।

बालू के काटने से फैलने वाली एक परजीवी बीमारी, काला अजार (अर्थात् काली मौत) या विसरल लीशमैनियासिस का इलाज न होने पर लगभग हमेशा घातक होता है। झारखंड में, यह चार जिलों, विशेष रूप से उनके ग्रामीण क्षेत्रों: साहेबगंज, गोड्डा, दुमका और पाकुड़ के लिए स्थानिक है, जिसमें 33 ब्लॉक शामिल हैं। प्रति 10,000 जनसंख्या पर एक से अधिक मामले होने पर इस रोग को स्थानिकमारी वाला माना जाता है।

राज्य में कालाजार के बारे में आंकड़े 2014 से उपलब्ध हैं। हालांकि, 2015 में भी, जब झारखंड में 1,358 मामले दर्ज किए गए थे, तब भी कोई मौत नहीं देखी गई थी।

राज्य मलेरिया अधिकारी, जो राज्य में कालाजार की रोकथाम का काम भी देखता है, डॉ शेष नारायण झा ने कहा कि 2021 में कालाजार के रोगियों की आठ मौतें सह-रुग्णता के कारण हुईं। “एक मामले में रोगी को गुर्दे की विफलता थी और दूसरे में, रोगी को तपेदिक था।”

झारखंड के अतिरिक्त मुख्य सचिव अरुण सिंह (स्वास्थ्य) ने कहा: “मुझे उपलब्ध कराई गई निगरानी प्रकोष्ठ की रिपोर्ट के अनुसार, 2020 में, 17 संदिग्धों की रिपोर्ट की गई, और 2021 में, आठ। ऐसे 19 मामलों का ‘मौखिक शव परीक्षण’ किया गया था, और कालाजार से होने वाली मौतों की कोई पुष्टि नहीं हुई थी।” मौखिक शव परीक्षण प्रश्नों के एक सेट के माध्यम से मृत्यु का कारण निर्धारित करता है।

राज्य के एनएचएम के आंकड़ों के अनुसार, केंद्रीय पोर्टल में कालाजार से होने वाली मौतों के रूप में दर्ज आठ मामलों में से पांच में मौखिक शव परीक्षण कहता है कि उनकी मृत्यु का संभावित कारण फुफ्फुसीय तपेदिक था। मौखिक शव परीक्षण दो के लिए लंबित है जबकि डायलिसिस के दौरान एक की मौत हो गई।

एनएचएम के पूर्व निदेशक दुमका के डीसी रविशंकर शुक्ला ने कहा कि 13 से 23 दिसंबर के बीच एक सर्वेक्षण में 19 कालाजार पॉजिटिव मामले सामने आए हैं। तीन संदिग्ध मौतों को स्वीकार करते हुए, शुक्ला ने कहा: “विचार सकारात्मक मामलों की पहचान करना है ताकि बीमारी का पूरी तरह से सफाया हो सके। हम साल में चार-छह सक्रिय खोज करते हैं और कीटनाशकों का छिड़काव बढ़ा दिया है। हम लोगों को रेत की मक्खियाँ भी दिखाते हैं (ताकि वे उन्हें पहचान सकें)।

डब्ल्यूएचओ के राज्य समन्वयक (उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोग) डॉक्टर अभिषेक पॉल ने भी कहा कि मौतें सहरुग्णता के कारण हुईं।

उन्होंने यह भी कहा कि उन्होंने निगरानी रिपोर्टिंग के लिए 1,184 ग्रामीण स्वास्थ्य चिकित्सकों को लगाया था, जबकि राज्य सभी प्रभावित ब्लॉकों में कालाजार के लिए उपचार केंद्र स्थापित करने वाला पहला था।

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